Алкогольное отравление: что делать при алкогольном отравлении

При интоксикации организма симптомы могут быть весьма разнообразны и зависеть от ряда факторов. Такое состояние может появиться не только как следствие алкогольного опьянения, а также вследствие воздействия множества болезней, вирусов и даже окружающей среды. Как снять алкогольную интоксикацию, какое должно быть лечение хронической формы? Чтобы избежать симптомов этого неприятного недуга, недостаточно отказа от алкоголя, ведь такое состояние могут спровоцировать и другие раздражители.

Стадии развития алкоголизма

Наркология — это отрасль психиатрии, которая занимается выводом из патологических состояний наркоманов, полинаркоманов и людей с алкогольной зависимостью. Хроническая алкогольная интоксикация с полиорганными проявлениями дает о себе знать на сразу. Человеку зачастую приходится буквально насильно пичкать организм алкоголем, преодолевая рвотный рефлекс и множество острых периодов интоксикации.

Первый опыт приема спиртных напитков чаще всего оставляет негативный след в памяти: сильное отравление, рвота после злоупотребления. Только после этого общество «культурного употребления» не оставляет будущего пациента нарколога в покое: он пьет снова и снова — получение аттестата, диплома, затем корпоративы и многочисленные дни рождения, свадьбы. В итоге человек не замечает, как начинает «расслабляться» в одиночестве с бутылкой любимого крепкого напитка.

Наркология выделяет три стадии развития алкоголизма:

1. Первая стадия — самая безобидная. Она не требует терапии и пока не приносит пациенту проблем. Со стороны первая стадия выглядит как относительно культурное употребление. Человек пока не страдает от провалов в памяти, у него не возникает депрессий и агрессии по отношению к окружающим и себе. Основной критерий, по которому диагностируют первую стадию алкоголизма, это непременное желание напиться и достигнуть посредством выпивки веселья и расслабления.
2. Вторая стадия характеризуется появлением провалов в памяти. В медицине такую патологию называют «палимпсестами» — человек на утро не может вспомнить, что совершал в состоянии опьянения. Становятся привычными симптомы алкогольной интоксикации. Лечение пациент чаще всего отвергает: он не считает себя больным и всячески сопротивляется попыткам близких людей облегчить его состояние. В середине второй стадии пациент начинает пить и по утрам, чтобы избежать мучительного похмельного синдрома.
3. Третья стадия характеризуется состоянием хронической алкогольной интоксикации. Человек теряет социальный статус и облик. Как правило, на работе такого сотрудника уже не терпят, да и родственники отказываются от него. Начинаются многодневные запои, которые неминуемо приводят к необратимым повреждениям внутренних органов. Вследствие хронической алкогольной интоксикации развиваются болезни: цирроз, язвенные патологии, панкреатит, панкреонекроз, токсический гепатит, фиброз печени, сахарный диабет, психические отклонения.

Острая и хроническая алкогольная интоксикация: симптомы

Лечение всегда должно проводиться с согласия больного. Важно понимать: повреждения внутренних органов — это последствия основного заболевания, алкоголизма. В первую очередь надо лечить именно этот недуг.

В зависимости от характера пьянства и стадии алкоголизма различают острую либо хроническую алкогольную интоксикацию. Первая свойственна алкоголикам на начальном этапе. Характеризуется следующими симптомами:

• тошнотой и рвотными позывами (организм таким образом пытается избавиться от отравления);
• сильной головной болью;
• повышением температуры на несколько градусов;
• вследствие большой нагрузки на поджелудочную железу могут появиться боли в левом боку;
• диареей;
• болью в эпигастральной области.

Острая алкогольная интоксикация со временем становится хронической. Алкоголик в первые месяцы после начала второй стадии, как правило, начинает опохмеляться. Это приводит к запоям. Алкогольная интоксикация в хронической форме приводит к развитию неизлечимых заболеваний внутренних органов.

• низкая работоспособность;
• невозможность сосредоточиться;
• замедленная реакция;
• неадекватное поведение и проблемы со сном (так как нервная система поражена этиловым спиртом);
• частые сильные боли в левом боку;
• тошноты и рвоты уже почти нет, но по утрам может возникать отрыжка желчью и сукровицей;
• частые и сильные боли в эпигастральной области.

Выход из запоя часто сопровождается делирием. Такое состояние требует срочного медицинского вмешательства и госпитализации в стационар, в противном случае пациент может нанести увечья себе или окружающим людям. С помощью специальных медикаментов, транквилизаторов и антипсихотических препаратов делирия почти всегда можно избежать.

К какому врачу обращаться и возможен ли больничный

После отравления этиловым спиртом человек не в состоянии качественно выполнять свои обязанности. Возможность взять больничный предусмотрена, так как хроническая алкогольная интоксикация (код по МКБ 10 — F10.2.4.3) делает невозможным процесс работы. Особенно если от пациента ожидается проявление скорости реакции или работа требует когнитивных усилий. Тяжелый физический труд также под запретом: он может спровоцировать сердечный приступ.

В больничном листе будет указано, что причина неявки на работу — хроническая алкогольная интоксикация, код по МКБ 10 — F10.2.4.3. Некоторые работодатели, увидев такой диагноз, попытаются в скором времени по тем или иным причинам расстаться с сотрудником. Кроме того, получение подобной справки свидетельствует о постановке на учет в ПНД. В будущем этот факт может воспрепятствовать получению водительского удостоверения или возможности хранить и использовать оружие.

Если у пациента наблюдается психотическое состояние или делирий, то в справке будет указано — хроническая алкогольная интоксикация, МКБ маркирует делирий под кодом F10.4. При этом в больничном листе сам факт психотического состояния не будет отражен.

Хроническая алкогольная интоксикация (МКБ 10 маркирует ее кодом F10.2.4) — это повод обратиться к наркологу или психиатру. Именно эти врачи занимаются лечением алкоголизма. Последствия (болезни печени, органов ЖКТ, неврологические проблемы) лечат врачи нужной специализации, в зависимости от своего профиля. Гастроэнтеролог, невропатолог или терапевт пропишет необходимые лекарства после анализов и дополнительных обследований.

Последствия интоксикации для печени

Всем известный факт: печень берет на себя нейтрализацию ядовитого действия этилового спирта на организм. В итоге страдают клетки органа, начинается жировое перерождение печени. Со временем, если человек не прекратит возлияния, развивается фиброз, токсический гепатит, а спустя несколько лет и цирроз.

Цирроз, в свою очередь, неминуемо ведет к смерти. Получив этот диагноз, многие алкоголики, наконец, начинают заниматься своим здоровьем всерьез и отказываются от добровольного вливания яда в свой организм.

Лечение печени после алкогольной интоксикации

Современная фармакология предлагает широкий ряд препаратов, которые могут остановить или повернуть вспять процесс жирового перерождения печени. Такие лекарства называются гепатопротекторами. Для лечения алкогольной интоксикации в домашних условиях можно выбрать самостоятельно лекарство для поддержания функции печени. Но лучше пройти УЗИ и определить точно, в каком состоянии печень. После этого врач назначит тот препарат, который покажет наибольшую эффективность для конкретного пациента.

Список наиболее популярных гепатопротекторов:

• «Урсосан» — поможет наладить отток желчи;
• «Гептрал» — самый современный препарат для восстановления клеток печени при синдроме хронической алкогольной интоксикации;
• «Карсил» содержит силимарин — вещество, которое эффективно восстанавливает клетки печени при небольших повреждениях;
• «Эссенциале» содержит эссенциальные фосфолипиды, нормализует жировой обмен и используется как для профилактики, так и для лечения уже существующих заболеваний печени.

Лечение

Лечение алкогольной интоксикации легкой и в некоторых случаях средней степени может быть проведено в домашних условиях. В первую очередь необходимо обеспечить очистку организма от продуктов распада этанола. Для скорейшего выведения алкоголя из организма следует сделать следующее:

1. Вызвать рвоту (обычно того, кто перепил и так тошнит, но можно ускорить процесс, надавив на корень языка).
2. Выпить много чистой воды (можно сделать содово-солевой раствор, добавив в 1 л воды по чайной ложке пищевой соды и поваренной соли).
3. Принять сорбент (например, активированный уголь, Полисорб, Энтеросгель).

После этого человека надо уложить спать, предварительно хорошо проветрив комнату. При сильной головной боли поможет прохладный компресс на затылок.

Вода

Если же у человека наблюдаются признаки тяжелой степени опьянения, справиться самостоятельно уже вряд ли получится, надо как можно скорее подключать к делу специалистов. В условиях стационара больному быстро помогут:

• для выведения токсических продуктов распада используют клизмы, промывание желудка, капельницы;
• для облегчения симптомов похмелья вводят ударную дозу витаминов, поддерживающих препаратов;
• с помощью медикаментов нормализуют работу печени.

По мере необходимости врач предложит пациенту различные варианты избавления от алкогольной зависимости.

Скорая и неотложная помощь

Если состояние человека в состоянии тяжелой алкогольной интоксикации внушает опасения: он теряет сознание, с трудом дышит, рвота не прекращается, а рвотные массы черного цвета или с кровяными вкраплениями, следует сразу же вызвать скорую помощь.

До тех пор, пока врачи не приедут, необходимо совершить несколько действий, чтобы, если не облегчить состояние пострадавшего, то хотя бы избежать осложнений. Неотложная помощь при отравлении алкоголем включает несколько шагов:

1. Если человек без сознания, надо попытаться привести его в чувство. Проверенный вариант – дать ему понюхать ватку, слегка смоченную нашатырным спиртом.
2. Ослабить галстук, расстегнуть ремень, верхние пуговицы на одежде, чтобы облегчить дыхание.
3. Уложить на бок, чтобы пострадавший не захлебнулся рвотными массами, а также, чтобы предотвратить западание языка.
4. В помещении не должно быть душно, так что желательно обеспечить доступ свежего воздуха (например, открыть форточку). Если человек мерзнет, у него холодные руки и ноги, то его надо накрыть легким одеялом, можно использовать грелку.

Нельзя оставлять пострадавшего без присмотра до приезда медиков, желательно не давать ему уснуть и следить за его состоянием.

Медицинская помощь

Приехавшие врачи либо окажут помощь на дому, либо увезут пациента в медучреждение, где будет проводиться дальнейшее лечение алкогольной интоксикации.

Капельницы от алкогольной интоксикации

Лечение алкогольного отравления проводится комплексно с применением разнообразных препаратов, большая часть из них вводится с помощью капельницы. После того, как врач осмотрит пациента, пострадавшего от алкогольной интоксикации, он может назначить следующие препараты для внутривенного вливания через капельницу:

• плазмозаменяющие препараты применяются для очистки крови (реополиглюкин, рондекс, реомакродекс, полиглюкин);
• растворы электролитов, сахаров (раствор Рингера, 5% или 10% раствор глюкозы, 0.9% изотонический раствор, 4% гидрокарбонат натрия);
• специальные средства, снижающие симптомы интоксикации (неогемодез, гемодез);
• витаминные комплексы (никотиновая кислота, аскорбиновая кислота, тиамин, пангамат кальция);
• психостимуляторы (кофеин-бензоат натрия 20%, сульфокамфрин 10%, кордиамин 25%);
• психотропные средства (0,5% реланиум, 0,5% флормидал, тиапридал);
• спазмолитики (но-шпа, папаверин);
• гепапротекторы (гептрал, пирацетам, милдронат, метадоксил).

Состав капельницы при алкогольной интоксикации врач подбирает для каждого конкретного случая, принимая во внимание особенности организма и состояние пациента, степень отравления. Внимание! Самостоятельно использовать капельницу для облегчения состояния алкоголика, категорически запрещено

Это может значительно осложнить ситуацию и привести к необратимым последствиям

Внимание! Самостоятельно использовать капельницу для облегчения состояния алкоголика, категорически запрещено. Это может значительно осложнить ситуацию и привести к необратимым последствиям

Нарушение работы почек и мочевого пузыря вследствие интоксикации

Мочевыдительная система больше всего страдает у пивных алкоголиков. Бытует мнение, что спиться можно, употребляя исключительно крепкие напитки. На самом деле пивные алкоголики могут употреблять за вечер около шести-семи литров пива, что эквивалентно 0,5 л водки.

Если каждый вечер пить столько пива, то очень быстро начинают развиваться хронический воспалительный процесс в почках. Это пиелонефрит, который может довольно длительно протекать бессимптомно. Хроническая алкогольная интоксикация не проявляется болью в почках, так как в этом органе попросту отсутствуют нервные окончания. Чаще всего пиелонефрит либо почечная недостаточность являются «сюрпризом» для человека с алкогольной зависимостью. Между тем, это очень серьезные заболевания, которые свидетельствуют о частичном или полном нарушении функции почек. Почечная недостаточность требует регулярного посещения процедуры гемодиализа либо операции по трансплантации органа от донора.

Последствия интоксикации для функционирования поджелудочной железы

Поджелудочная железа также подвергается ядовитому действию этанола при хронической алкогольной интоксикации. Стандарты терапевтической медицины не предусматривают возможность восстановления этого органа. Если поджелудочная железа полностью утрачивает свои функции, проводят ее резекцию, то есть полное или частичное удаление. Как правило, пациенты после такой операции живут недолго, особенно если продолжают злоупотреблять алкогольными напитками.

Почти у всех людей с алкогольной зависимостью на второй стадии диагностируется панкреатит. Это воспаление клеток поджелудочной железы, которое сопровождается сильной болью в левом подреберье и нарушением пищеварения. Со временем заболевание прогрессирует в панкреонекроз, при котором орган постепенно полностью утрачивает свои функции.

Как реагирует психика и нервная система на отравление алкоголем

Люди без медицинского образования считают, что алкоголь наносит вред непосредственно внутренним органам. Наркологи же говорят об обратном: нервная система и психика зачастую получают даже больше повреждений. Единичный случай злоупотребления алкоголем приводит к множественной гибели нейронов, делая человека раздраженным, агрессивным, взвинченным, выводя из строя его психику.

Не существует спиртного напитка, который не был бы ядом для нервной системы. И крафтовое пиво, и дорогие благородные вина, и качественные коньяки многолетней выдержки могут быть щадящими для печени, но на психику любой напиток действует одинаково — разрушающе.

Отравление суррогатами алкоголя

Алкогольные суррогаты – это все виды жидкости, которые не предназначены для употребления внутрь, но при этом многим людям подходят вместо алкогольных напитков. Алкогольное опьянение ими также вызывается. В виде суррогатов алкоголя могут выступать одеколоны, лосьоны, тормозная жидкость и многое другие. Признаки отравления суррогатным алкоголем похожи с признаками отравления этанолом. Появляется тошнота, рвота, возможна диарея, нарушается координация. Однако, по сравнению с отравлением этанолом, этот вид отравления значительно тяжелее и сможет понести за собой более серьёзные последствия. Метиловый спирт содержится в стеклоочистителях для автомобилей и в растворителях. При проникновении в организм он окисляется и распадается. Обычно симптомы появляются максимум через сутки. Они немного похожи с симптомами других отравлений: рвота, тошнота, боль в животе, недомогание. Однако, есть симптом, отличающий от других – это нарушение зрения. В этот момент мелькают мушки перед глазами, двоение в глазах или слепота. В таком случае страдает сетчатка глаза и в некоторых ситуациях это приводит к слепоте. Человеку может грозить летальный исход из-за паралича дыхательных мышц или нарушения работы сердечно-сосудистой системы.

Развитие делирия и первая помощь пациенту

Если человек, страдающий от запоев, вынужден резко отказаться от алкоголя, у него наблюдаются проблемы с психикой. Самое серьезное из возможных осложнений — делирий. Это последствие хронической алкогольной интоксикации, которое может быть более или менее выраженным в зависимости от стадии:

1. Первая стадия — бессонница, которая сопровождается слуховыми галлюцинациями. Пациент слышит песни, шум телевизора или радио. Часто ему мерещится некий голос, который угрожает причинить вред ему либо близким людям.
2. Более серьезная стадия сопровождается неяркими зрительными галлюцинациями. Человеку кажется, будто по комнате ползают насекомые либо пробегают животные.
3. Для третьей стадии характерны стойкие зрительные галлюцинации, почти всегда агрессивного толка. Пациенту кажется, что окружающие люди — чудовища, которые жаждут его убить. Он проявляет агрессию, может, сам того не желая, нанести увечья себе либо близким.

Чтобы предотвратить беду, при первых же симптомах психотического состояния и появления галлюцинаций следует вызвать бригаду скорой помощи. Они перенаправят пациента в стационар психиатрической больницы. Пациенту будет оказана помощь посредством введения сильнодействующих транквилизаторов — он уснет, и появления галлюцинаций и острого делирия можно будет избежать.

Разновидности

В зависимости от причин появления, интоксикация организма бывает таких видов:

• пищевая – наиболее часто встречающийся тип расстройства. Сопровождается частыми приступами рвоты и проходит самостоятельно через несколько дней;
• интоксикация печени или алкогольная – вызванная употреблением алкоголя, который является для организма ядом. Поскольку основная функция печени — нейтрализовать яд, то именно она попадает под влияние;
• раковая интоксикация – происходит из-за разрушительного влияния опухоли, а также от интенсивного лечения, которое, по сути, убивает не только опухоль, но и весь организм человека;
• туберкулёзная интоксикация – снижает иммунитет человека и именно поэтому организм подвержен токсинам. Зачастую диагностируется у детей;
• интоксикация свинцом – в небольших количествах не наносит вреда, но при накоплении наносит ущерб здоровью;
• медикаментозная;
• интоксикация при беременности.

Кроме этого, каждая из видов может существовать в трёх формах:

• острой – при попадании большого количества токсинов в тело, необходимо как можно скорее проводить детоксикацию;
• подострой – характеризуется отступлением признаков предыдущей степени, но организм все ещё нуждается в очистке;
• хронической – постоянно повторяются признаки отравления. Является следствием недостаточного или неправильного лечения острой формы. Главная причина – проживание в загрязнённом месте, зачастую рядом с заводами.

Можно ли вылечить алкоголизм? Пути решения проблемы

Наркология признает алкоголизм неизлечимой болезнью. Если толерантность к определенному количеству напитка с этиловым спиртом в составе сформировалась, то она никуда не денется. Можно достичь полной ремиссии — сделать это можно, только полностью отказавшись от употребления даже минимального количества спиртного.

Наркологи подтверждают, что «вылечить» алкоголизм в привычном значении этого слова невозможно. Ремиссия (то есть полный добровольный отказ от спиртного) может длиться годами. Но даже если спустя десятилетие человек вновь начнет пить, он почти моментально вернется к прежним дозам, и его настигнет хроническая алкогольная интоксикация.

Первая помощь в домашних условиях

О того, насколько плохо чувствует себя человек после употребления крепкого спиртного напитка, зависят меры по выведению токсинов из организма. Первая помощь при отравлении алкоголем в острой форме предусматривает самостоятельное выполнение пострадавшим всех необходимых процедур.

Очищение желудка. Необходимо выпить не меньше 1 литра подсоленной воды или с добавлением нескольких крупинок марганцовки. Этого количества будет достаточно, чтобы вызвать рвоту. Принять активированный уголь из расчета 4 таблетки на каждые 10 кг веса.

Восстановление водного баланса. Выведение с мочой солей калия, магния и натрия могут негативно отразиться на работе почек. Потребуется много жидкости, чтобы предупредить обезвоживание организма. Пейте минеральную воду, огуречный рассол.

При ослаблении симптомов отравления больного нужно согреть. Используйте горчичники, теплый плед, грелку, сладкий горячий чай. Даже, если пострадавший чувствует голод, кушать не рекомендуется. Еда вызовет новый приступ рвоты и диареи, ухудшит состояние. До осмотра врачами скорой помощи лучше не рисковать.

Если же алкогольное отравление спровоцировало потерю сознания, то первое, что нужно делать — привести больного в чувство, сделать искусственное дыхание и массаж сердца, повернуть его на бок. Так он не сможет захлебнуться рвотными массами и будет дышать. Отравившийся очнулся — примите вышеперечисленные меры по выведению этилового спирта и его остатков из организма.

Эффективность кодирования при алкоголизме

Кодирование проводится с помощью ампулы «Эспераль» или иного препарата, в состав которого входит дисульфирам. Врач делает надрез в мышце и закрепляет в ней ампулу с препаратом. Затем на разрез накладывают швы.

После процедуры кодирования человек не сможет выпить даже небольшое количество спиртного. Дисульфирам, попадая в кровь из вшитой ампулы, вступает в реакцию с этиловым спиртом. В итоге человек может начать задыхаться, у него повышается давление, возникает угроза жизни. Пациент стоит перед выбором: либо выпить, либо умереть.

Основная трудность терапии хронической интоксикации алкоголем заключается в отсутствии желания пациента лечиться, непризнании существующей проблемы, отсутствии адекватной оценки своего удручающего положения. Это связано с тяжелым поражением всех отделов головного мозга, утрате логического и аналитического мышления. Хроническая алкогольная интоксикация развивается на фоне появления физической и психологической зависимости от спиртосодержащих напитков. Чтобы разорвать этот замкнутый круг, потребуется совместная работа нарколога и психотерапевта.

При систематическом употреблении алкоголя в больших дозах он накапливается, оказывает токсическое действие на все органы, что вызывает отравление организма. Степень его тяжести и лечение зависят от многих факторов, и, в первую очередь, от того, сколько спиртного выпито, а также от его качества. Первые признаки при алкогольной интоксикации появляются, если содержание спирта в крови превышает 0.3-0.4 промилле. Тяжелое отравление может привести к летальному исходу.

Особенности алкогольной интоксикации

Регулярное употребление алкогольных напитков приводит к обширному отравлению организма человека. Этиловый спирт относится к токсичным для человека химическим соединениям. Он ничем не отличается от ядов растительного и животного происхождения, тяжелых металлов, едких щелочей и кислот. Помимо непосредственного патологического влияния на работу внутренних органов, этанол способен нарушать регуляцию головным мозгом всех систем жизнедеятельности.

Этиловый спирт, как яд змеи или трава аконита, в небольшом количестве обладает терапевтическими свойствами. С его помощью можно избавиться от простуды, дезинфицировать кожные покровы. Превышение рекомендуемой дозы или концентрации приведет к алкогольной интоксикации, в том числе хронической.

Негативные процессы в центральной нервной системе начинают развиваться из-за дефицита тиамина в клетках. Острая нехватка витамина группы B возникает вследствие нарушения абсорбции биологически активного вещества в желудочно-кишечном тракте. Тиамин – активный участник окисления алкоголя, его разложения до нетоксичных соединений. Недостаточное количество витамина провоцирует нарушение обмена углеводов, что приводит к накоплению в клетках органических кислот. Центральная и периферическая нервная система начинает необратимо изменяться:

• отекает головной мозг;
• повреждаются и гибнут нейроны;
• визуально сглаживаются извилины;
• угасают психорефлексы.

На начальной стадии хронической интоксикации патологические изменения затрагивают самый молодой отдел нервной системы – кору головного мозга. У человека снижается способность к запоминанию, в худшую сторону меняется характер, развивается эмоциональная нестабильность. Родственников начинают настораживать немотивированные вспышки агрессии, проявление необъективной ревности.

Ранняя стадия алкогольной интоксикации характеризуется снижением мышечных рефлексов. У злоупотребляющего этиловым спиртом человека на лбу появляются отличительные поперечные складки кожи. Начинающий алкоголик испытывает трудности при попытке улыбнуться и широко открыть глаза.

При хронической интоксикации нарушается функциональная активность вегетативной нервной системы. Человека беспокоят тяжелые приступы удушья, странные ощущения в теле, учащение сердцебиения. Такое состояние вызывает страх скорой смерти и галлюцинации. Так как даже алкоголик способен связать появившиеся симптомы отравления с регулярным употреблением спиртосодержащих напитков, то нервные расстройства продолжают набирать силу.

Симптомы заболевания

Симптомы интоксикации обусловлены рядом причин, среди которых можно выделить основные: характер токсического вещества, его химические и физические свойства. Различают острую и хроническую формы недуга. 1 вид интоксикации возникает вследствие отравления вредными веществами: алкоголем, наркотиками или сигаретами. Они меняют состав крови человека, который впоследствии вызывает сбои в работе жизненно важных органов.

Стандартные симптомы такой интоксикации:

• тошнота;
• головная боль;
• головокружение;
• общая слабость в организме;
• отсутствие аппетита.

Кроме этого, к острой форме болезни можно отнести отравление продуктами питания. Симптомами в такой ситуации станут боли и спазмы в желудке, тошнота, рвота и диарея. Интоксикация алкоголем развивается быстрее, поскольку за сутки кровь проходит по венам более 100 раз, выводя все опасные вещества. Симптомы проходят, если опьянение не носит постоянный характер, а человек ведет здоровый образ жизни. Пищевое отравление длится дольше, поскольку здесь задействована система пищеварения. Если симптомы не проходят больше 2 дней, это повод для обращения к врачу, ведь при острых отравлениях иногда наблюдаются и случаи летального исхода.

Интоксикация проявляется рвотой

При хронической интоксикации токсины воздействует на все органы, а признаки проявляются не так ярко, как в случае с острой формой. Здесь человек ощущает лишь легкое недомогание и проблемы с кожей, волосами и ногтями, что может указывать и на наличие других заболеваний. Реже проявляется проблема с умственной деятельностью.

Отравляя организм, токсины воздействуют на мозг, вызывая потерю памяти, заторможенность и быструю утомляемость. Заболевший жалуется на головные боли и головокружения. Со временем эти симптомы накапливаются, после чего резко дают о себе знать. Общими признаками хронической интоксикации могут быть:

• нарушение сна или излишняя сонливость;
• резкие скачки массы тела;
• резкий неприятный запах тела даже при соблюдении всех правил личной гигиены;
• крапивница;
• резкое возникновение аллергии на вещества, которые ранее ее не вызывали;
• снижение иммунитета;
• раннее старение организма (седые волосы, увядание и потеря упругости кожи).

Алкогольная интоксикация после длительного запоя относится к хронической форме, при которой наблюдается мышечная атрофия и дистрофия, высыпания на коже, беспокойство и артериальная гипертензия. Тем не менее подобные симптомы довольно непредсказуемы, и у каждого пациента проявляются по-разному. Оптимальный вариант — стараться избегать возникновения хронической интоксикации за счет ряда профилактических действий.

Как понять, что человек становится алкоголиком

Алкогольная интоксикация хронического характера – обширное отравление систем организма этиловым спиртом, развивающееся на фоне если и непостоянного употребления, но в значительных количествах. У человека в такой ситуации зависимость еще не сформировалась, но внутренние органы и головной мозг уже начали необратимо разрушаться. Отравление этанолом можно назвать спусковым крючком развития многочисленных патологий.

Начинающий алкоголик тщательно скрывает от окружающих его людей систематическое злоупотребление спиртным. В подавляющем большинстве случаев, он осознает надвигающуюся опасность, но считает себя способным вовремя остановиться. Это отодвигает возможность полного излечения хронической интоксикации на первой стадии заболевания.

Длительное отравление организма большими порциями этанола рано или поздно становится очевидным. Патологическое состояние визуализируется в таких признаках:

1. Излишняя масса тела или недостаток веса.
2. Рецидивы артериальной гипертензии.
3. Тремор верхних и нижних конечностей, шаткость походки.
4. Припухлость ушных и грудных желез.
5. Избыточное потоотделение.
6. Мутность слизистых оболочек.
7. Покраснение ладоней и лица.
8. Видимое расширение капилляров на поверхности кожи.

Если у человека появились 2-3 признака из вышеперечисленных симптомов, то это может не иметь отношения к алкогольной интоксикации. Большее количество изменений в организме относится к настораживающим факторам, сигнализирует о частом употреблении спиртных напитков и в значительной дозе.

Причины и признаки

Отравление алкоголем случается по многим причинам. Угадать его появление практически невозможно. Поэтому, чтобы вовремя оказать необходимую помощь, нужно знать признаки. Признаки опьянения и отравления легко различить.

Об алкогольном отравлении можно говорить в тот момент, когда человек впал в кому. Однако, ещё до коматозного состояния есть предпосылки, которые могут указывать на отравление.

Симптомы

• ЖКТ (боли в желудке, диспепсические расстройства);
• ЦНС (возбуждение, судороги, нарушение речи, невнимательность, галлюцинации, снижение температуры тела);
• Сердечно – сосудистая система (снижение АД, покраснение или бледность кожных покровов, покраснение лица, недомогание);
• Дыхательная система (тяжёлое дыхание, дыхательная недостаточность);
• Поражение почек (повышенное мочеотделение, а в тяжёлых состояниях полное его отсутствие);
• Нарушение работы печени (желтушность кожи и склер, боль в правом боку).

При тяжёлом отравлении пациент способен впасть в кому. Существуют два вида комы:

• Поверхностная кома.
• Глубокая кома.

При поверхностной коме пациент способен потерять сознание, при этом снижается болевая чувствительность или частично отсутствует. При осмотре можно рассмотреть плавающие движения глазных яблок и расширение зрачков. На раздражители реагируют мимическими движениями. Слизистые оболочки красного цвета. Наблюдается повышенное слюноотделение. Кроме этого, присутствует одышка и учащение пульса.

При глубокой коме симптоматика усугубляется. Сознание также отсутствует, при этом полностью отсутствует и болевая чувствительность. Снижается артериальное давление, человек бледнеет, а далее кожные покровы становятся синюшного оттенка. Снижается температура тела и частота дыхания. Кроме этого, утрачивается мышечный тонус.

Факторы, усугубляющие тяжесть отравления

Есть несколько факторов, которые усугубляют состояние при отравлении:

• Количество выпитого. При употреблении человеком большого количества алкоголя, печень не может справиться с такой нагрузкой. Этанол и продукты распада из-за этого накапливаются в крови и начинают нагружать все органы.
• Возраст. Более восприимчивы к алкоголю – это дети и люди пожилого возраста. В детском возрасте организм ещё не сформировался, а значит и печень тоже, следовательно она не может справиться с поставленной задачей. В пожилом возрасте функции печени частично утрачиваются.
• Индивидуальная непереносимость. Непереносимость алкоголя замечается у монголоидной расы. В организме таких людей имеется малое количество фермента, расщепляющего алкоголь. Поэтому у них отравление может возникнуть даже при незначительной дозе употреблённого алкоголя.
• Сочетание с лекарственными препаратами. Токсичность алкоголя усиливается при ситуациях, если человек употребляет такие медикаментозные препараты, как снотворные, транквилизаторы, или обезболивающие.
• Алкоголь натощак. При пустом желудке алкоголь всасывается значительно быстрее. Буквально за 15 минут в желудке всасывается половина спирта, содержащегося в выпитом алкоголе. Поэтому не рекомендуется пить на голодный желудок. За счёт съеденной еды всасывание будет значительно замедлено.

Клиническая картина хронического отравления

Злоупотребление алкогольными напитками никогда не проходит бесследно. В какой момент организм даст сбой, зависит от многих причин. К ним относятся генетическая предрасположенность к возникновению физической зависимости и общее состояние здоровья. Большое значение имеет возраст и пол человека, а также количество принимаемого этанола.

Алкогольное привыкание характеризуется выраженностью абстинентного синдрома и частотой его появлений. Если утром человек ощущает себя разбитым, его мучает головная боль и жажда, то вероятность формирования у него зависимости крайне велика.

При диагностировании хронической интоксикации невозможно найти внутренний орган, который бы не подвергся разрушительному действию алкоголя.

Печень

Самой главной причиной цирроза, смертельно опасной патологии, является прием больших доз этанола. Не всех алкоголиков можно отнести к носителям этого заболевания, но жировая дистрофия печени есть у каждого из них. Механизм алкогольного отравления базируется на строении биологического барьера, который состоит из гепацитов, окруженных соединительной тканью. В печени непрерывно происходят биохимические реакции:

• обезвреживаются токсины;
• метаболизируются жиры, белки и углеводы;
• осуществляется обмен витаминов и микроэлементов.

Что такое алкогольная кома

Отдельно следует поговорить о таком опасном для жизни состоянии как алкогольная кома. Тяжелое алкогольное отравление, симптомы которого были описаны выше, может дойти до коматозной стадии, поэтому признаки этого состояния следует хорошо знать.

Основной из них – потеря сознания. Иногда у пострадавшего присутствует небольшое двигательное возбуждение. Кстати, в данной ситуации глаза выпившего смогут подсказать обеспокоенным друзьям или родственникам, что надвигается опасность. Обязательно обратите на них внимание.

• Зрачки выпившего не реагируют на свет, у них отсутствует роговичный рефлекс (глаза не смыкаются, если осторожно коснуться роговицы).
• Наблюдается нистагм (маятникообразное движение глазных яблок).
• При угрозе комы алкогольное отравление проявляется сужением зрачков (в медицине это называется «миоз»). Иногда они то сужаются, то расширяются поочередно. Нередко наблюдается одновременно разный размер зрачков в правом и левом глазу.

Изменения психики при алкогольной интоксикации

Каждый, кто наблюдал за прогрессированием хронической интоксикации, мог заметить, что алкоголик стремительно глупеет. Он постепенно утрачивает профессиональные и даже бытовые навыки, с ним невозможно вести беседу из-за зацикленности на одном убеждении. Психические нарушения при длительном злоупотреблении спиртными напитками также неизбежны, как наступление старости. На начальных стадиях отравления возникают такие неврологические нарушения:

1. Эмоциональная нестабильность, повышенное раздражение, усталость, отсутствие хорошего настроения (в трезвом виде).
2. Бессонница, нарушение смены фаз сна.

Меняется личность по алкогольному типу, который характеризуется отсутствием прежних интересов и безответственным поведением. Злоупотребляющий этиловым спиртом человек приобретает способность выкручиваться и много лгать, становится необязательным.

Все алкоголики отличаются примитивным юмором, понятным только ему и собутыльникам. Отличительной особенностью психических изменений при хронической интоксикации является эгоцентризм. Свои желания и потребности учитываются человеком в первую очередь, а семья и близкие отодвигаются на задний план.

Личностная деформация алкоголиков обладает способностью быстро прогрессировать. К тяжелым формам отравления относятся:

• белая горячка;
• зрительные и слуховые галлюцинации;
• параноидальное состояние.

Классическим примером психического расстройства является белая горячка. Интересный факт – толчком к возникновению алкогольного делирия становится полный отказ от употребления спиртных напитков. У человека развивается следующая симптоматика:

1. Учащается сердечный ритм, поднимается артериальное давление.
2. Нарастает обеспокоенность происходящим, страх скорой смерти.
3. Возникают яркие видения.

В таком состоянии алкоголик становится потенциально опасным для окружающих людей. Многие тяжкие преступления были совершены в белой горячке, когда человек принимал желаемое за объективную реальность. Спасти жизнь алкоголику и членам его семьи поможет только срочная госпитализация. В стационарных условиях будет проведена дезинтоксикационная терапия. Затем пациента погрузят в глубокий медикаментозный сон. Нельзя давать человеку снотворные фармакологические препараты в состоянии белой горячки. Во-первых, это может усилить агрессию, а во-вторых, возникает опасность остановки сердца и наступления смерти.

Как помочь человеку при хронической интоксикации спиртными напитками

Анализ на наличие хронической алкогольной интоксикации проводится для определения содержания этанола в выдыхаемом человеком воздухе. Диагностирование патологии, как правило, не требуется – внешний вид алкоголика говорит сам за себя. Для оценки степени поражения головного мозга и внутренних органов рекомендованы многочисленные лабораторные и инструментальные исследования.
Хроническую интоксикацию бессмысленно лечить в домашних условиях. Для успешной терапии пациенту необходимо полностью отказаться от употребления любых алкогольных напитков. В стационаре с помощью гемодиализа или плазмафереза кровь очищается от токсических соединений, восполняется дефицит витаминов и минералов. Восстановление организма после алкогольной интоксикации занимает от нескольких месяцев до года в зависимости от тяжести диагностируемых повреждений.

Диагностика

При остром отправлении алкоголем диагноз ставится ситуативно: достаточно внешних признаков опьянения и запаха спиртного, исходящего от пациента. В целях уточнения диагноза применяется проба Раппопорта – выявление этилового спирта выдыхаемом воздухе.

Для точного определения концентрации алкоголя в крови и моче применяется фотометрический метод Карандаева – окислительно-восстановительная реакция между этанолом и гидрохроматом калия с образованием сульфата хрома. Определение содержания алкоголя в других биосредах проводится посредством серийного фотометрического исследования, включающего до десяти анализов. В качестве вспомогательных методик могут применяться ферментативный АДН-метод и газожидкостная хроматография.

Проба Раппапорта позволяет определить уровень промилле в организме

Хроническая форма алкогольной интоксикации чаще всего обнаруживается в ходе обследования пациента при сопутствующих заболеваниях.