Болевые ощущения, возникающие во время менструальных кровотечений, называются дисменореей. Дисменорея первого типа чаще всего присуща молодым женщинам и подросткам. Основная причина болей в таком случае при месячных – нарушения гормонального фона. Вторичная дисменорея обычно связана с сопутствующими заболеваниями половых органов – инфекции, патологии воспалительного характера, спайки, наличие внутриматочной спирали.
Как правило, болевые ощущения при первичной дисменорее не обладают выраженной интенсивностью. Если дискомфорт можно перетерпеть, если месячные не мешают вести привычный образ жизни, лучше к таблеткам не обращаться. При вторичной дисменорее таблетки не всегда помогают избавиться от боли. Не нужно бездумно их глотать, без лечения первопричины полностью купировать болевые ощущения во время месячных вряд ли удастся.
Фармакологические свойства препарата Кетанов: таблетки обладают анальгезирующим действием – помогают уменьшить болевые ощущения, в том числе в период менструации, противоповоспалительными свойствами. Основное вещество – кеторолак. В таблетках оно присутствует в концентрации 10 миллиграммов, а в растворе для инъекций – 30 на один миллилитр. Все формы эффективно работают.
Препарат относится к одним из самых мощных для снятия болевых ощущений, по силе действия он в 300 раз превосходит аспирин. Целесообразно применять только в том случае, если более слабые таблетки не помогли справиться болью. Специалисты рекомендуют при нестерпимых болях выбирать именно Кетанов. Он не только эффективно снимает спазмы, щадяще влияет на организм, не задевает ЦНС.
Следует правильно принимать Кетанов, чтобы не только облегчить состояние, но и предотвратить побочные эффекты: нужно при появлении дискомфорта проглотить одну таблетку, не разжевывая, запить стаканом воды. Лучше принимать после еды, но эффект наступит несколько позже. Обычно бывает достаточно одной-двух таблеток. Максимальная доза – 90 мг препарата, или 9 таблеток, по две за раз. При этом промежуток между приемами должен быть не менее шести часов. Данная норма рассчитана на людей с массой более 60 килограммов. В противном случае дозировку необходимо сократить до 60 мг.
Принимать Кетанов дольше пяти дней не рекомендуется. Иначе есть возможность столкнуться с побочными эффектами или передозировкой.
Вероятные осложнения после приема: замедление ритма, повышение артериального давления, обморочные состояния – редко; у людей с язвенными болезнями возможно их осложнение; наиболее частые побочные эффекты – диарея, рвота и тошнота, реже – стоматит, гастрит, язва или эрозия желудка и кишечника; при сильной передозировке у пациентов наблюдались различные реакции – головные боли, нарушение сна, реже – депрессия; со стороны дыхательной системы возможно редкое возникновение одышки или приступов удушья; аллергия; при почечной недостаточности возможны частые позывы к мочеиспусканию, боль в области поясницы, отеки; иногда носовые кровотечения, анемия, изменение показателей крови в анализах.
Передозировка препарата вызывает такие реакции: боли в животе; тошноту и рвоту; при сильном превышении дозы возможно развитие почечной и печеночной недостаточности.
Не следует принимать лекарство одновременно с таблетками из той же группы, к которым он относится – нестероидные противовоспалительные. Если женщина одновременно пьет Фуросемид, то под воздействием Кетанова значительно снизится его мочегонный эффект. Нежелательно принимать с кальцием или спиртом, гормональными таблетками, тромболитиками и антикоагулянтами.
Читайте также:
В России упаковку таблеток можно приобрести в среднем за 46 рублей за 20 таблеток. Пачка, в которой 100 пилюль, обойдется дороже – около 220 рублей.
Аналоги препарата:
- Кеторол,
- Индометацин,
- Адолор,
- Инфенак,
- Дикловит,
- Кеторолак,
- Ортофен,
- Эмодол.
Читайте подробнее в нашей статье о применении препарата Кетанов при месячных.
О препарате
Кеторол способен устранить даже очень сильные боли разного происхождения, также он снимает воспаление и оказывает жаропонижающий эффект.
Препаратом угнетается деятельность ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2, локализующихся в тканях на периферии, за счет чего притормаживается синтез простагландинов. Именно за счет этих липидных физиологически активных веществ и модулируется чувство боли, терморегуляция и воспалительный процесс. Основным действующим веществом лекарственного средства является смесь –S и +R энантиомеров, болеутоляющий эффект оказывает первый из них.
Кеторолом не угнетаются опиатные рецепторы, а также не оказывается негативное влияние на дыхательную функцию. Препарат не вызывает зависимости, не оказывает успокоительного и анксолитического эффекта. Это лекарство по силе болеутоления сопоставимо с морфином и значительно превышает в этом плане эффект от приема других нестероидных препаратов. Результат от укола можно ощутить уже через 30-60 мин. Максимальный эффект достигается на протяжении 2 часов.
Особые указания
Несмотря на то, что препарат не оказывает седативного действия, принимать его при управлении транспортными средствами нежелательно. Таким образом, ответ на вопрос, можно ли пить «Кетанов» при месячных, зависит еще и от образа жизни девушки, а также ее работы. При нарушениях свертываемости крови принимать медикамент вообще не стоит, поскольку это только усилит кровотечения, хотя и снимет их болезненность. Полностью действие препарата прекращается только спустя 1-2 дня после последнего приема.
Также следует помнить о взаимодействии «Кетанова» с другими медикаментами и не принимать его при параллельном лечении «Парацетамолом», «Аспирином», «Вальпроатом натрия», «Пробеницидом» и множеством других веществ, поскольку такие сочетания могут спровоцировать в организме серьезные нарушения, связанные с пищеварительной системой и кроветворением.
Как действует
Употреблять лекарство рекомендуется для снятия жара и устранения воспалительного процесса, но чаще всего его назначают для устранения сильных болевых ощущений. Кеторол действует на уровне нервных отростков, при этом не оказывает влияния на центральную нервную систему. Это в сравнении с другими болеутоляющими является бесспорным преимуществом.
При употреблении препарата в виде таблеток, он практически сразу же всасывается через пищеварительную систему. При внутримышечном введении лекарства, компоненты моментально разносятся по системному кровотоку.
- Читайте также:
Поскольку у препарата высокая проникающая способность, и он легко попадает в материнское молоко. Употребление Кеторола в период грудного выкармливания и во время вынашивания потомства запрещено.
Порядка 50% полученной дозы препарата распадается в печени, образуя фармакологически неактивные метаболиты. 6% препарата выводится кишечником, остальное удаляется через мочевыделительную систему. В процессе гемодиализа компоненты медпрепарата не удаляются из организма.
Отзывы
Приведем несколько отзывов женщин, которые принимали Кеторол для устранения менструальной боли:
У меня очень болезненные месячные, особенно в первый день. До родов боли были еще терпимыми, но после они стали просто жуткими, сначала пила Но-шпу, ничего не помогало. А когда по совету врача стала принимать Кеторол, то совсем забыла об этом дискомфорте. Мне достаточной 1 таблетки, чтобы избавиться от болевых ощущений. К счастью, никаких побочных эффектов не ощущала;
В первый день месячных меня спасает Кеторол. Это единственный препарат, который помогает мне избавиться от болей внизу живота, правда иногда после его приема кружится голова и тянет в сон, но я это списываю на саму менструацию.
Сильные боли внизу живота во время месячных не всегда удается купировать с помощью Парацетамола, Ибупрофена или Цитрамона. Иногда женщинам приходится прибегать к приему более сильнодействующих лекарств – Кетанову или Кеторолу. И это несмотря на предостережения гинекологов о том, что таких лекарств молодым девушкам лучше избегать.
Так, можно ли пить таблетки Кеторол при месячных болях? Какое действие они оказывают на организм, и чем, в случае необходимости, их можно заменить? Об этом – далее.
Состав и форма выпуска
Основной составляющей препарата является трометамина кеторолак. Форма выпуска – таблетки и раствор для укола в мышцы.
В состав таблетированной формы также входит лактоза, микрочастицы целлюлозы, стеарат магния, диоксиды различного вида и крахмал. Таблетка имеет округлую форму, она выпуклая с обеих сторон, на одной из них есть тиснение в виде латинской буквы S. Сверху она покрыта зеленоватой пленкой, внутренняя часть имеет белый цвет. В 1 таблетке содержится 0,01 г действующего вещества. Выпускают медпрепарат по 2 блистра в упаковке, в каждом из которых 10 таблеток, всего 20 шт. на упаковку.
Ампулы с раствором для уколов изготавливаются из темного стекла. 1 мл раствора содержит 0,03 г кеторолака трометамина. На одну упаковку приходится 10 ампул.
Для наружного применения используют мазь или гель на основе того же действующего вещества, доля которого в таких средствах не превышает 2%.
Лекарство вне зависимости от формы выпуска нужно хранить в темном месте без доступа к нему детей при температурном показателе внешней среды не более +25°С.
-
Читайте также:
Показания
Препарат прописывают при сильных и умеренных болях различного происхождения, включая болевые ощущения при травмах, после операции, при онкологических и ревматических патологиях, при радикулите, невралгии, миалгии, артралгии и при зубной боли. Препарат снижает интенсивность боли и притупляет воспалительный процесс в момент его использования, но не оказывает влияния на прогрессирование или регрессию заболевания.
Средство предназначено для симптоматической терапии. Его возможно использовать как болеутоляющее при болезненных менструациях.
Помогает или нет?
Помогает ли Кеторол при сильных болях внизу живота на протяжении периода менструации? Если верить многочисленным отзывам пациенток, препарат обладает высокой эффективностью, и быстро устраняет болевой синдром. Действие лекарства начинается уже спустя 20-30 минут после приема таблетки.
Но, если же медпрепарат не помогает, не стоит увеличивать дозировку – этим можно только навредить здоровью. В этом случае следует обратиться за помощью к гинекологу, который подберет более эффективное болеутоляющее.
Противопоказания
Поскольку это очень сильнодействующий препарат, его можно использовать далеко не всем категориям пациентов и только по назначению врача. Из-за большого количества побочных эффектов его запрещено принимать:
- беременным и кормящим;
- несовершеннолетним;
- людям с сердечными и сосудистыми патологиями;
- в послеоперационный период, поскольку лекарство может спровоцировать сильную кровопотерю;
- при почечной и печеночной дисфункции;
- в сочетании с другими болеутоляющими нестероидной группы;
- при нарушениях в работе ЖКТ;
- при гиперчувствительности к компонентам, входящим в состав препарата;
- при отеке Квинке, бронхоспазме и прочих патологиях в истории болезни.
В инструкции по применению препарата описаны все имеющиеся противопоказания. С ними нужно ознакомиться до приема средства.
Применение при месячных
Спровоцировать сильный болевой синдром во время месячных могут следующие факторы:
- повышенный уровень простагландинов;
- вагинальные инфекции;
- структура шейки матки;
- сильные воспалительные процессы в органах малого таза;
- эндометриоз;
- новообразования в матке, имеющие доброкачественный характер;
- чрезмерная физическая активность.
Болезненные месячные могут наступать после рождения ребенка, после самой беременности, перенесенных абортов и гинекологических операций, а также на фоне психологических проблем.
При менструационных болях Кеторол разрешается пить недолго. Только тяжелые состояния предполагают использование лекарства каждые 7-8 часов.
Способ применения препарат зависит от формы его выпуска. Если болевой синдром очень интенсивный, таблетки помогают не всегда, тем более что их действие наступает минимум через полчаса после приема, что подходит далеко не всех женщинам. Таблетки могут причинить вред желудочно-кишечному тракту. Их нельзя разжевывать при употреблении. Если нужен быстрый эффект или у пациентки есть проблемы с пищеварением, лучше устранять боль во время критических дней инъекциями Кеторола.
Чтобы купировать боль во время месячных с помощью таблеток, их нужно пить по 1 шт., но не более 4 раз в день. Терапевтический эффект от их приема длится порядка 4-6 часов, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Если болевые ощущения возвращаются раньше, необходимо подобрать другое болеутоляющее, поскольку принимать повторно Кеторол нельзя. Минимальный срок между приемами должен составлять 4 часа. Курс лечения не должен превышать 5 дней.
Инъекция Кеторола начинает действовать намного быстрее. Если пациентка приняла решение использовать обезболивание в виде укола, ей нужно ввести при умеренных болях 30 мг раствора однократно. Манипуляцию можно повторить через 6 часов. Если боли слишком сильные, дозу можно удвоить и ввести за раз 60 мг (2 мл) раствора.
Недорогие средства
Какие обезболивающие можно выпить при месячных, если не хочется переплачивать за разрекламированное средство?
В первую очередь нужно обратить внимание на состав препарата. Иногда состав у российского аналога и зарубежного лекарства полностью идентичен, в то время, когда цена может разниться в 2 и более раз. В список средств с идеальным соотношением цены и качества входят:
- Парацетамол – 10 рублей
- Ибупрофен – 15 рублей
- Дротаверин – 15 рублей
- Кетолонг – 20 рублей
- Пироксикам – 40 рублей
Вышеперечисленные средства доступны для любого кошелька и безопасны для здоровья, поэтому их стоит всегда иметь в домашней аптечке на случай болезненных месячных.
Стоит понимать, что предменструальные боли можно легко спутать с болью совсем другого происхождения: аппендицитом, почечной коликой, колитом. Любая несвойственная боль нуждается в неотложной врачебной диагностике.
Побочные реакции
Как и любые сильнодействующие средства для снятия боли, Кеторол имеет целый список побочных реакций, проявление которых возможно со стороны разных органов и целых систем:
- пищеварение – у пожилых людей может появиться гастралгия и понос, реже возникают запоры, тошнота вплоть до рвоты, метеоризмы, перфорирование желудочных стенок, острая форма панкреатита, гепатомегалия, язва;
- мочевыводящие органы – почечная недостаточность, повышение или снижение объема урины, отек почек, частые позывы к мочеиспусканию, нефрит;
- центральная нервная система – сонливость, может болеть и кружиться голова, возникает депрессия, шум и звон в ушах, снижается острота слуха, ухудшается зрение, развивается асептический менингит, пациент может стать гиперактивным;
- органы дыхания – развивается ринит, бронхоспазм, диспноэ, отекает гортань.
В редких случаях препарат может стать причиной аллергических реакций в виде крапивницы, сыпи и различных дерматитов. При введении в мышцу в месте укола может возникать зуд и жжение.
Передозировка
Превышение допустимой по инструкции дозы препарата может привести к серьезным последствиям. При систематическом и бесконтрольном использовании Кеторола могут возникнуть следующие симптомы передозировки:
- сильные боли со стороны желудочно-кишечного тракта (гастралгия);
- тошнота вплоть до рвоты;
- возникновение изъязвлений и эрозированных участков на слизистой оболочке желудка;
- проблемы с работой почек и печени;
- метаболический ацидоз.
При возникновении любого из признаков, необходимо вызвать скорую помощь. Пациентке нужно проконсультироваться с врачом, если на протяжении всего лечения у нее появлялась необходимость постоянно повышать рекомендуемую инструкцией дозировку.
До приезда скорой помощи необходимо перестать принимать препарат и употребить сорбенты. Поскольку речь идет о приеме Кеторола во время критических дней, то делать клизму в такое время не рекомендуется. Далее проводится симптоматическое лечение, направленное на обеспечение жизненно важных функций организма.
Превышение дозы
Через сколько действует «Кетанов» при месячных, описано выше, но следует помнить, что ускорить это время нельзя. Прием медикамента раньше разрешенного срока или в превышенной дозе приводит к болям в желудке, тошноте и рвоте.
Если своевременно не промыть желудок, то может нарушиться работа почек, возникнуть эрозивный гастрит, пептические язвы и другие серьезные нарушения. Чтобы избежать всех негативных последствий, следует строго следовать инструкции, а при появлении первых симптомов передозировки промыть желудок и начать прием энтеросорбентов.
Аналоги
У Кеторола есть множество аналогов с действующим веществом в виде кеторолака. Наиболее популярным из них стал Кетанов, который выпускается в виде таблеток для перорального приема и стоит 70 р. В 1 пачке насчитывается 20 табл. За 10 табл. Кеторолака нужно будет заплатить 40 р. Препарат Кетолак на основе того же действующего компонента обойдется всего в 25 р. за 10 табл.
Аналогичным действием обладает Адолар, Доломин, Долак, Кеталгин, Кетофрил, Торадол и Торолак. Все эти препараты не рекомендуется использовать женщинам с гиперчувствительностью к кеторолаку.
