Цистит — это болезнь, при которой воспаляется мочевой пузырь. Данное заболевание чаще всего встречается среди женщин, и практически не бывает у мужчин. Всё это происходит по причине строения мочеполовой системы женщин, так как из-за широкой уретры в мочевой пузырь попадают микробы. Помимо широты уретрального канала, неблагоприятно её положение у женщин — рядом с влагалищем. Но, причин возникновения цистита, кроме вредоносных бактерий, существует множество. В данной статье мы рассмотрим причины цистита, и выясним, к какому доктору нужно обращаться с такой проблемой.
Когда обязательно нужно идти к врачу
У женщин, из-за особенностей анатомического строения, воспалительный процесс в мочевом пузыре нередко ведет к нарушениям в работе репродуктивной системы. Если присоединяется бактериальная инфекция, ситуация становится и вовсе критической, поэтому идти с циститом на прием к врачу нужно не мешкая. Опасные симптомы цистита острой формы:
- позывы к мочеиспусканию каждые 10-15 минут, рези, жжение, возникающие в процессе;
- хлопья, кровь либо гной в моче, ее помутнение, неприятный запах;
- непрекращающаяся тяжесть и распирание мочевого пузыря, оно остается даже после опорожнения;
- болезненные ощущения внизу живота, иррадиация их в поясницу;
- озноб и слабость, спровоцированные повышением температуры;
- тошнота, рвота, иногда – недержание мочи.
За этими симптомами может скрываться совершенно другое, но не менее опасное заболевание, поэтому самолечение недопустимо. Визит к врачу откладывать не рекомендуется ни на минуту.
Цистит и простатит
У мужчин заболевание мочевого пузыря способно вызвать воспаление предстательной железы. Лечением этой патологии занимается уролог или андролог. Мужчинам следует внимательно отнестись к выполнению врачебных рекомендаций:
- Принимать назначенные антибиотики.
- На время лечения отказаться от половой близости.
- Не употреблять алкоголь.
- Не переохлаждаться.
- Исключить тяжелый физический труд.
- Не заниматься самолечением.
Невылеченный цистит опасен тем, что способен вызвать хроническое воспаление предстательной железы. Оно отрицательно воздействует на мужское репродуктивное здоровье и вызывает бесплодие.
Обращение к врачу при появлении признаков воспаления мочевого пузыря является условием лечения болезни. При отсутствии узких специалистов следует обращаться к терапевту, который проведет комплексное обследование и назначит эффективное лечение. Самолечение и применение сомнительных терапевтических методов приносит вред организму.
Первая помощь дома
Сильный болевой синдром — веская причина для похода в поликлинику либо вызова участкового, скорой помощи. В ожидании медиков постарайтесь облегчить состояние:
- Интенсивная боль требует обязательного постельного режима.
- Допускается прием таблеток: Кеторол, Но-шпа, Пенталгин.
- Два литра жидкости в сутки — необходимый минимум. Лучше, если это будет брусничный, клюквенный, черничный морсы, отвар из листьев брусники, зверобоя, тысячелистника.
- Под запретом газированные напитки, чай, кофе, соки — цитрусовый, томатный.
- Для облегчения боли и жжения рекомендуют добавлять в питье немного соды, снижающей кислотность.
Врачебные рекомендации по лечению и профилактике
Лечение цистита должно быть комплексное. Оно предполагает воздействие на причину, устранение симптомов и закрепление эффекта терапии. Режим при ИМП постельный или полупостельный, эмоциональный покой, щадящая диета с обильным питьем. Для соблюдения этих правил предусматривается выдача больничного листа нетрудоспособности.
Выделение патологического возбудителя предполагает назначение антибиотиков. Для симптоматического лечения выписывают спазмолитики, жаропонижающие, противовоспалительные средства, применяют дезинтоксикационную терапию. После нормализации анализов целесообразно принимать растительные препараты для санации очага заболевания 2-4 недели. Эффективны местные ванночки и внутрипузырные инстилляции (проводит врач) с растворами антисептиков. Важны дозированные нагрузки в виде лечебной физкультуры, йоги в периоде реабилитации.
Предупреждающие меры:
Читайте также:
- остерегаться переохлаждений;
- вовремя пролечивать вагинит и кольпит;
- соблюдать гигиену промежности;
- периодически применять уросептики в профилактических дозировках, пробиотики;
- использовать правильный питьевой режим;
- поддерживать активный, здоровый образ жизни.
Цистит требует длительного и тщательного лечения. Поэтому, желательно не допускать рецидивов.
К какому специалисту обратиться
Часто хронический цистит — следствие неосведомленности больных, которые не знают, к какому врачу они должны отправиться.
Терапевт или педиатр
Симптоматика заболевания у детей — повод для обращения к педиатру. Он, установив точный диагноз, перенаправит больного малыша к нефрологу. Девушкам и парням при подозрении на цистит также нужно идти к лечащему врачу — терапевту, потому что именно он занимается диагностированием, а часто и лечением заболеваний, не требующих оперативного вмешательства. В сложных случаях больной получит направление к урологу и другим врачам.
Уролог
Не все знают, кто лечит мочевой пузырь у женщин. Уролог традиционно считается знатоком мужского организма, но это заблуждение. Этот врач лечит цистит у детей, женщин и мужчин. Он занимается всеми больными, у которых диагностированы неполадки с органами мочеиспускания, а значит, с потенциальным воспалением мочевого пузыря можно обратиться непосредственно к врачу-урологу.
Гинеколог или андролог
Уже нет сомнений в том, какой врач лечит цистит у женщины. Однако при этом заболевании нужна еще одна консультация – за ней обращаются к гинекологу. После осмотра он подтвердит или отметет подозрения в неполадках репродуктивных органов. Попутно, изучив анализы, узнает, не стали ли причиной цистита ИППП (инфекционная болезнь, передающаяся половым путем) или скрытая инфекция. С такими же проблемами мужчины идут к андрологу.
Во время беременности поход к врачу-гинекологу откладывать нельзя даже при малейших признаках болезни. Цистит — угроза для будущего малыша, так как он бывает причиной выкидыша либо преждевременных родов.
Нефролог
Есть еще один врач, к кому можно обратиться женщине или мужчине с признаками цистита. Это нефролог, занимающийся почечными патологиями. Близость органов мочевыделительной системы, их зависимость друг от друга — веская причина ожидать помощи от данного специалиста. Поэтому иногда терапевт советует идти при цистите к нефрологу, который поставит корректный диагноз, а также назначит адекватное лечение.
Иммунолог
Воспаление мочевика — болезнь коварная. Она нередко возвращается даже после успешного лечения. Например, такой рецидив происходит из-за частых простуд, при воспалении придатков. Если причина цистита – недостаточно сильный иммунитет, то обращаться нужно именно к этому врачу. Без его помощи справиться с возвращающимся воспалением будет невозможно.
Эндокринолог
Доктором, помогающим вылечить цистит, может стать врач-эндокринолог. Он занимается болезнями желез внутренней секреции. Сбои в гормональной системе часто приводят к неправильному функционированию различных органов. Не исключение и мочеполовая система. Известны случаи, когда, избавившись от проблем со щитовидкой, женщины попутно избавляются от затяжного цистита.
-
Читайте также:
Начните с терапевта
Первым, к кому необходимо обратиться при появлении симптомов цистита, является терапевт или семейный врач. Этот специалист занимается лечением заболеваний внутренних органов различного происхождения. Терапевт проводит первичную диагностику:
- собирает жалобы и анамнез болезни;
- осматривает пациента;
- назначает лабораторные и инструментальные методы обследования.
Классическая клиническая картина цистита, в которую входит боль при мочеиспускании, частые позывы в туалет, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, обычно не представляет никакой диагностической сложности. В таких ситуациях семейный врач самостоятельно занимается лечением пациента. Обычно в такой ситуации рекомендуют антибактериальные лекарственные средства широкого спектра действия, так как именно патогенные микроорганизмы являются причиной заболевания. Кроме этого, назначают уроантисептики, витамины, спазмолитики.
Если у терапевта возникают трудности с постановкой окончательного диагноза, то он выпишет направление к узкому специалисту.
К какому врачу идти с циститом в таком случае зависит от выраженности клинических проявлений, вовлеченности в патологический процесс близлежащих органов и пола пациента.
Какие анализы понадобятся
Если врач заподозрит цистит, он направит:
- на общий анализ мочи и крови (как клинический, так и биохимический);
- бакпосев мочи — для определения возможной инфекции и лучшей антибактериальной терапии;
- цистоскопию — для исследования стенок мочевого пузыря и взятия образца слизистой;
- трансвагинальное УЗИ, если есть подозрения на новообразование либо нарушение структуры мочевого;
- анализ крови ПЦР при подозрениях на трихомонаду, гонококк.
Дополнительные обследования — анализ мочи по Нечипоренко, мазок на флору из влагалища, экскреторная урография, если есть признаки, указывающие на нарушения в почках.
Как доктор ставит диагноз
Существует специальная международная классификация болезней (МКБ), согласно которой врач формулирует точный диагноз. Каждой отдельной патологии мочевыводящих путей присвоен свой код и имя. В диагнозе указывают форму цистита, характер течения, наличие осложнений.
Для выявления заболевания важно провести комплекс обследования. Он проходит в несколько этапов:
- Сбор жалоб и истории развития болезни.
- Осмотр.
- Лабораторное обследование.
- Дополнительные консультации.
- Инструментальные методы.
Первые три пункта обязательны для выполнения. Остальные проводятся при нетипичном или осложненном течении.
Типичность жалоб характерна для взрослых пациентов. За детей больше «говорят» анализы.
При внешнем осмотре врач оценит тяжесть состояния, определит наличие отеков, болезненности при ощупывании надлобковой и поясничной области. Таким образом можно судить о восходящем пути воспаления.
-
Читайте также:
Лабораторные данные во многом прояснят картину. Сдавать придется кровь, мочу и мазок из влагалища. Воспалительные признаки проявятся в крови (повышение уровня лейкоцитов и СОЭ) и в моче (изменение цвета, запаха, кислотности, появление белка, лейкоцитов, бактерий, эритроцитов). Анализ влагалищной флоры параллельно определит наличие воспаления в половых путях. Это начальный комплекс анализов. Могут понадобиться дополнительные: моча на стерильность, моча по методу Нечипоренко, шлаки крови.
Если у лечащего врача останутся вопросы, последуют консультации смежных специалистов. Они будут выявлять сопутствующие патологии. Инструментальное обследование позволит визуализировать больной орган. Используемые методики: УЗИ, рентген с контрастом, цистоскопия. Последняя процедура запрещена в остром периоде.
Дают ли больничный при цистите
Обращаясь в поликлинику, надо подробно описать все симптомы. Решение о целесообразности бюллетеня врач принимает, оценивая:
- интенсивность боли;
- факт повышенной температуры;
- степень нарушения мочеиспускания;
- наличие сопутствующих болезней.
Беременность — веская причина для выдачи листка нетрудоспособности, так как в этом состоянии постельный режим необходим. Острая форма цистита не требует продолжительного лечения, поэтому больничный оформляется на 6-8 дней.
Симптомы болезни
Прежде чем узнать, к какому врачу обращаться при цистите, стоит разобраться с первыми признаками. Первыми симптомами патологии являются рези при мочеиспускании.
Женщина посещает туалет несколько десятков раз за час, при этом количество мочи, которое выделяется за раз — 15-20 мл.
Одновременно с этим у женщины повышается температура тела. Это происходит быстро, в течение нескольких часов. Этих симптомов доктору достаточно для того, чтобы поставить диагноз — цистит.
Что назначит врач
Терапевтическая схема подбирается индивидуально, но в нее обязательно входят:
- прием антибиотиков — Монурал, Невиграмон, Офлоксацин, Рулид, Фурагин, Фурадонин, Цефтриаксон;
- вспомогательное лечение растительными препаратами: Канефрон, Монурель, Фитолизин, Цистон, Уролесан;
- спазмолитики: Бендазол, Бенциклан, Дротаверин, Но-шпа, Папаверин, Спазмалгон;
- противовоспалительные и обезболивающие препараты: Амидопирин, Ибуклин, Ибупрофен, Кетопрофен, Нимесил, Нурофен.
Врач не будет протестовать против некоторых народных средств. В лидерах — листья брусники, семена петрушки и укропа, толокнянка, тысячелистник.
Самопомощь до консультации врача
Пациенты нередко сталкиваются с ситуацией, когда консультацию врача необходимо ждать в течение 1-2 дней (современная организация здравоохранения, запись на прием и так далее). В этом случае важно знать основные принципы самопомощи, чтобы предотвратить осложнения и облегчить свое состояние.
До консультации врача пациентам можно использовать:
- 1Уросептики в стандартных дозировках (Канефрон, Уролесан, Цистон и т. д).
- 2Обильное питье, ягодные морсы, настои трав с мочегонным эффектом.
- 3Спазмолитики (дротаверин, папаверин в ректальных свечах и таблетках).
- 4НПВС (ибупрофен в возрастной дозировке) при повышении температуры тела.
ВАЖНО: Не начинайте прием антибиотиков без согласования с лечащим врачом! Помните: при ухудшении состояния и невозможности ожидания планового приема нужно немедленно обратиться за медицинской помощью!
Роль нефролога в лечении цистита
Нефролог наравне с урологом может выявлять и проводить лечение цистита. Компетенция нефролога – выявление и устранение различных патологических процессов верхнего отдела системы моче выведения. Нарушения структурного состава мочи (повышение уровня гемоглобина и эритроцитов, нарушение кислотности) говорит о функциональных нарушениях в почках.
Недооценивается и проблема нарушений акта мочеиспускания и неполного опорожнения резервуарной полости пузыря, что провоцирует в нем развитие очагов воспалительных реакций. Проблемы с выведением урины могут появляться в результате нарушения взаимодействия центральной и периферической нервных систем, пузырной и уретральной мышечной системы.
Это способствует развитию неконтролируемых процессов сложного рефлекторного акта – мочеиспускания, делая его неуправляемым и бесконтрольным, попросту говоря – произвольным. В результате инфекционно-воспалительных реакций в почках нарушается уродинамика МП и мочеточников. Осложненные почечные пороки дополняют симптоматику цистита проявлением признаков:
- Гипертензии.
- Анемии.
- Дневного и ночного энуреза.
- Отечности ног и лица.
Знание и выявление данных нарушений, лишь малая доля того, чем занимается нефролог. При комплексной терапии цистита, именно он дифференцирует и устраняет пороки в органах системы моче выведения, провоцирующие цистит.
Используемые источники:
Лечение
Каждой девушке, испытавшей однажды боль при цистите, хочется поскорее избавиться от нее. Обезболивающие препараты без необходимой терапии помогают очень слабо.
- 10 самых эффективных препаратов для лечения цистита у женщин
Любой врач лечит цистит приблизительно по одинаковой схеме. Для начала назначаются антибактериальные препараты. Именно они убирают причину заболевания. Самым распространенным сегодня является «Монурал». Его преимущество перед другими подобными лекарствами – однократное применение. Достаточно таблетки, чтобы раз и навсегда забыть о цистите. Однако стоит он недешево.
Обезболивающие препараты являются лишь сопутствующей терапией и назначаются согласно симптомам. Если девушка не может терпеть сильную резь и жжение, может принять их.
Очень кстати придутся и спазмолитики. Самыми известными являются «Ношпа» и «Папаверин». Врач обязательно назначит их, если необходимо купировать спазмы.
На первых стадиях цистита, когда воспаление не такое сильное, помогут травяные настои. Большой популярностью пользуется «Канефрон».
Помощь в домашних условиях
В большинстве случаев для острого цистита достаточно домашнего лечения. Из общих мероприятий нужно организовать больному постельный режим в первые несколько дней. Важно правильно питаться, исключая жирную, острую, соленую пищу, кофе. Обеспечить большое количество жидкости в виде напитков из клюквы, ромашки, зверобоя, березовых почек.
Из процедур дома эффективны теплые сидячие ванночки. Проводится манипуляция с отварами травяных сборов: цветки ромашки, хвойные иглы, шалфей, полевой хвощ. Температура воды 37-39 0 С, продолжительность 10 минут. Хорошо снимают спазм и дискомфорт тепловые воздействия на область мочевого пузыря. Противопоказаны такие методики при геморрагическом компоненте.
