По статистике в последние годы у 80% обратившихся к гинекологу женщин диагностируется воспаление влагалища.
Одной из причин высокой заболеваемости является бессимптомное течение при некоторых формах воспаления влагалища и, в связи с этим, несвоевременное обращение к врачу.
Воспаление влагалища (кольпит, или вагинит) может локализоваться по всей слизистой, либо затрагивать только преддверие или только внутреннюю часть.
Такое изолированное течение встречается у детей и пожилых: воспаление влагалища ограничивается входом во влагалище.
Объясняется анатомическими и физиологическими особенностями организма в этих возрастных периодах.
У пожилых это связано с атрофией слизистой, т. к. снижается гормональная функция яичников.
Но у ослабленных детей может произойти распространение воспаления выше и вовлечь в процесс всю слизистую (вагинит).
Воспаление влагалища у беременных связано с гормональной перестройкой (происходит снижение выработки эстрогенов) и иммунным статусом, который на этом этапе тоже может снижаться.
Воспаление влагалища — причины
Основной причиной воспаления влагалища является воздействие инфекционного агента.
Читайте также:
Кольпит в зависимости от возбудителя классифицируется как:
— специфический;
— неспецифический.
Воспалительный процесс может протекать:
— остро;
— подостро;
— при определённых условиях приобретает хроническое течение.
Возбудителями специфического кольпита являются бактерии, вирусы, грибы, микоплазмы, хламидии, а также возбудители венерических заболеваний (трихомонады и гонококки). При поражении трихомонадами и гонококками воспалительный процесс протекает с ярко выраженными симптомами.
Неспецифическое воспаление вызывают различные кокки (стрептококки, стафилококки),кишечная и синегнойная палочка.
В последние годы всё чаще в качестве возбудителя кольпита выявляются микробные ассоциации.
Состояние местного иммунитета также определяет течение заболевания. При поломках иммунитета течение приобретает хронический характер с частыми обострениями.
Для возникновения и развития кольпита недостаточно только наличия патологического агента. Благодаря тому, что покровный эпителий слизистой влагалища постоянно обновляется, а 98% микрофлоры слизистой составляют лактобактерии, остальные 2% представлены условно — патогенными микроорганизмами, влагалище защищено от влияния вредных воздействий. По этой причине условно — патогенная микрофлора не может быть самостоятельной причиной воспаления. Лактобактерии участвуют в образовании гликогена из клеток отмирающего эпителия слизистой, и превращают его в молочную кислоту, поддерживая постоянный уровень рН 3,8 — 4,5. В такой среде условно — патогенная микрофлора не способна размножаться. Кроме того, лактобактерии создают на поверхности слизистой плёнку для предотвращения воспаления и защиты от инфицирования.
Воспаление развивается, когда нарушается баланс в количестве лактобактерий и условно — патогенной микрофлоры, или по каким — либо причинам изменяются показатели рН среды. Если нормальное количество лактобактерий уменьшается, происходит усиленное размножение условно — патогенных микробов — возникает воспаление. Такие отклонения в большинстве своём компенсируются организмом самостоятельно, и воспаление проходит. В случаях сниженного иммунитета, когда организм не справляется с возникшими нарушениями баланса, воспаление развивается и становится заболеванием.
Факторы, провоцирующие возникновение кольпита:
— травмы при спринцеваниях, оперативных вмешательствах (абортах), диагностических манипуляциях и т. д.;
— гигиенические средства, нарушающие рН среды;
— беспорядочные половые связи, частая смена партнёров приводит к изменению состава микрофлоры влагалища;
— приём антибиотиков (длительный и бесконтрольный).
-
Читайте также:
Профилактика
Чтобы предупредить воспаление входа во влагалище, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Избегать беспорядочных половых актов, в случае неуверенности в партнере секс должен быть в презервативе. Это необходимо, чтобы предупредить ЗППП.
- Нельзя пить антибиотики, стероидные препараты без назначения врача. Это может привести к кандидозу, дисбактериозу влагалища, нарушению работу иммунной и гормональной системы.
- Если врач назначил антибиотики, для профилактики нужно принимать эубиотики.
- Не стоит для мастурбации использовать неподходящие предметы, особенно с острыми концами, очень крупные.
- Одежда в области гениталий должна быть изготовлена из натуральных тканей, без толстых швов.
- Нельзя есть продукты, на которые у пациента имеется аллергическая реакция. Это чревато не только воспаление вульвы и высыпаниями на коже, но и анафилактическим шоком.
- Очень важно соблюдать правила личной гигиены, дважды в день подмываться и менять трусы. Прокладки и тампоны во время месячных менять каждые 3 часа.
- Нужно вести здоровый образ жизни, сбалансированно питаться и заниматься спортом.
Правильное отношение к своему здоровью поможет избежать воспалительных заболеваний в области влагалища и симптомов, которые сопутствуют им.
Поделиться:
Воспаление влагалища — симптомы
Симптомы воспаления влагалища и жалобы однотипны:
1. Бели — патологические выделения из влагалища. От причины воспаления и течения заболевания зависит количество и вид выделений из влагалища. При остром специфическом воспалении бели обильные гнойного характера; при хроническом воспалении — скудные серозные выделения; при кандидозе — большое количество творожистых густых выделений; при трихомониазе — гнойные с запахом тухлой рыбы. При воспалении любой этиологии из — за возможной травмы слизистой в выделениях может присутствовать примесь крови.
2. Зуд или жжение — чаще всего сопровождают кандидозы. Иногда бывают настолько интенсивными, что могут привести к неврозу.
4. Расстройство мочеиспускания — возникает в случаях распространения инфекции на уретру. В основном происходит при специфических воспалениях.
5. У пожилых частым симптомом является сухость и дискомфорт во влагалище.
При осмотре у гинеколога выявляется гиперемия, отёк слизистой и выделения.
Диагноз кольпита устанавливается на основании характерных жалоб, клинических симптомов заболевания и лабораторных исследований: проводится микроскопия мазка, бактериологическое исследование материала из влагалища, анализ мочи.
- Читайте также:
Диагностика
При первых же симптомах вагинита, вульвита рекомендуется обратиться за медицинской помощью. Прежде чем лечить болезнь, для корректного назначения, важно точно определить причину воспаления. Для этого проводятся диагностические мероприятия.
Первый этап – сбор анамнеза заболевания (жалобы, симптомы, хронические заболевания), далее лечащий врач проведет гинекологический осмотр. В специальных зеркалах при воспалении будет визуализироваться красная слизистая с характерным налетом на стенках.
После осмотра назначается рад исследований:
- мазок, изученный под микроскопом,, покажет состояние микрофлоры влагалища, наличие определенных бактерий;
- бактериологический посев позволяет выявить соотношение между полезными и патогенными микроорганизмами, определить возбудителей, их чувствительность к активным компонентам препаратов (поможет при подборе лекарства для успешной терапии);
- полимеразная цепная реакция дает возможность выявить ИППП с максимальной точностью.
В острой стадии сдаются общие анализы крови, мочи, которые способны подтвердить наличие воспалительного процесса, определить степень его развития. При необходимости назначается цитологическое исследование на предмет исключения рака шейки матки. При хроническом течении проводится УЗИ с целью выявления возможных осложнений.
Воспаление влагалища (кольпит, вагинит) — гинекологическое заболевание, причиной которого является воздействие на слизистую оболочку влагалища различных неблагоприятных факторов – возбудителей инфекции, травм или эндокринных нарушений. Заболевание может протекать как в скрытой форме, так и с выраженной симптоматикой: зудом, жжением, обильными выделениями. Проявления заболевания чаще всего обостряются в период перед менструацией или сразу после ее окончания.
Воспалительный процесс может локализироваться в отдельной зоне слизистой оболочки влагалища (например, его преддверии), или же охватывать всю слизистую целиком. Локальный кольпит больше характерен для пациенток юного и пожилого возраста.
Воспаление влагалища — лечение
Лечение воспаления влагалища включает:
— ликвидацию источника инфекции;
— нормализация микрофлоры влагалища.
Основной метод лечения — антибиотикотерапия. Антибактериальный препарат подбирается по результатам обследования в зависимости от высеянной микрофлоры и её чувствительности к определённой группе антибиотиков. Применяется в таблетированном виде, но возможно местно в виде свечей или гелей (Клиндамицин, Гексикон и др.): в таком случае повышается эффективность (лекарственный препарат действует непосредственно в месте воспаления) и снижаются побочные действия на организм.
Одновременно назначается симптоматическая терапия, включающая противомикробные, противовоспалительные, обезболивающие, антигистаминные, противозудные препараты, при необходимости — иммуностимуляторы. Длительность антибиотикотерапии — две недели.
После контрольных лабораторных исследований, подтверждающих отсутствие патологического агента, назначаются препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору влагалища. С этой целью используются эубиотики и пробиотики, содержащие лактобактерии и бифидобактерии, а также вагинальные свечи, содержащие молочную кислоту, способные увеличить популяцию лактобактерий (Фемиплекс).
Поскольку при воспалении влагалища в качестве возбудителя выявляются в основном микробные ассоциации, эффективно применение препаратов разных групп или их чередование. Используются метронидазол, офор, флуимизил.
Кандидозы лечатся противогрибковыми препаратами в виде таблеток (Флуконазол и др.) или суппозиториев, мазей и кремов (Кандид, Пимафуцил, Клотримазол).
При лечении специфического воспаления лечению подлежат оба партнёра.
Вагинит у девочек
Иногда к гинекологу на прием мамы приводят маленьких девочек с явлениями вульвита и вульвовагинита. У ребенка ведь также может случиться снижение иммунитета, активация собственной не патогенной флоры, он тоже может получать антибиотики, болеть диабетом.
Девочки в таких случаях жалуются на зуд в преддверии влагалища, на трусиках мама может видеть «бели», иногда ребенок просто начинает плакать, держась рукой за низ живота и промежность. Бывает, что маленькие девочки 3-5 лет (в возрасте повышенного внимания ребенка к своим половым органам) могут ввести в преддверие влагалища маленькие игрушки, например, детали от конструктора или «киндер-сюрприза», которые потом вызывают воспаление внутри.
Если вовремя заметить неладное, то все поправимо. В хронической же форме у маленьких девочек возникают синехии (сращения) стенок влагалища, белые спайки-нити в области мочеиспускательного канала и промежности. Такие сращения потом требуется разделять и долго лечить.
Опыт народной медицины в лечении воспаления влагалища
При лечении симптомов воспаления влагалища средства народной медицины не могут заменить антибиотики, эубиотики и пробиотики.
Но их можно использовать для симптоматического лечения: с целью уменьшения зуда и местного воспаления, для ускорения регенерации тканей. Эффективно применение проверенных временем лекарственных трав:
— кубышка жёлтая (растение чрезвычайно ядовито, необходимо внимательное обращение с ним) — используется настой: 1 столовая ложка на стакан кипятка, настаивать 15 минут на водяной бане, процеживать, разводить холодной кипячёной водой, применять для спринцевания в течение трёх недель;
— звкалипт круглый — используется отвар листьев: 1 столовая ложка заливается кипятком и продолжает кипятиться в течение 5 минут. 1 столовая ложка полученного процеженного отвара — на стакан холодной кипячёной воды; использовать для спринцевания;
— календула — 4 чайные ложки готового аптечного настоя — на стакан кипячёной воды; применять для спринцевания на протяжении всего курса лечения;
— пчелиный мёд с водой в соотношении 1:2; применять для лечения трихомонадного кольпита: марлевый тампон, пропитанный раствором, глубоко вводить во влагалище на сутки, затем менять на новый. Продолжительность лечения — три недели.
При сильном зуде применяют внутривлагалищно тампоны, пропитанные облепиховым маслом 2 — 5 раз в день, а также эффективны ванночки с настоем ромашки 2 — 3 раза в день.
Ни в коем случае нельзя начинать лечение народными средствами до уточнения диагноза, т.к. это может смазать симптомы воспаления влагалища или сделать невозможным определение возбудителя заболевания.
Никакие лекарственные травы не могут воздействовать непосредственно на возбудителя заболевания. Их использование направлено на облегчение некоторых симптомов воспаления влагалища: зуда, боли, для повышения местного иммунитета. Поэтому средства народной медицины применяются параллельно или после основного лекарственного лечения или в период ремиссии в качестве профилактики.
Аллергия
Воспаление у входа во влагалище, особенно у маленьких детей, может быть симптомом аллергической реакции. В таком случае вульва и вход во влагалище краснеют, зудят и опухают. В результате расчесывания могут появиться ранки и царапины.
Причины аллергии в области наружных половых органов:
- порошки, кондиционеры и мыло для стирки белья плохого качества, либо с аллергеном в составе;
- подмывание мылом и гелями с отдушками;
- употребление в пищу различных аллергенов, например, цитрусовых, меда, шоколада, клубники, орехов и других продуктов, на которые у пациента индивидуальная реакция.
Такое состояние требует соблюдение строгой диеты с исключением аллергенов, приема антигистаминных и противовоспалительных препаратов. Настоятельно рекомендуется проводить лечение под контролем специалиста. Самолечение может привести к инфицированию пораженного участка, тогда терапия сильно усложнится.
