Ни одно лечение не обходится без применения препаратов. Самый распространенный тип медикаментов – растворы для внутримышечных инъекций. Врачи назначают их пациентам чаще, чем таблетки, потому что жидкая форма лекарства активнее всасывается в ткани, попадает в кровоток и быстрее начинает действовать.
Введение внутримышечных инъекций осуществляется в ягодичную мышцу. Эта процедура сопряжена с определенными рисками, так как неопытный человек может попасть иглой в нерв крестцового сплетения, что приведет к сильной боли и другим неприятным последствиям. Чтобы лечение растворами для в/м введения не навредило здоровью, нужно заранее узнать, как правильно колоть препараты в попу в домашних условиях.
Подготовительные мероприятия
Прежде чем сделать внутримышечную инъекцию взрослому человеку нужно взять:
- Мыло, желательно антибактериальное;
- Чистое хлопчатобумажное полотенце или стерильные бумажные салфетки;
- Медицинскую вату;
- Антисептик – спирт или Хлоргексидин, перекись водорода не подойдет;
- Одноразовые медицинские перчатки;
- Дополнительную иглу (если нужно развести лиофилизат во флаконе);
- Ошпаренную кипятком тарелку для размещения инструментов;
- Стерильный шприц, вместимость которого соответствует объему ампулы лекарства;
- Пакет для мусора.
Выбор места
Больного, которому необходимо сделать укол, нужно положить на живот, поэтому место надо выбирать ровное, не слишком мягкое. Подойдет жесткая кушетка, разложенный диван или на крайний случай стол, застеленный чистой тканью. На пол ложиться нельзя, так как там много микробов и пыли.
Человек, делающий инъекцию, должен иметь свободный доступ к столу, где находится тарелка со шприцом, иглами, лекарством и проч. Нельзя, чтобы во время процедуры его руки соприкасались с предметами интерьера. Только с телом больного и стерильными инструментами.
Если нужно поставить укол себе, то надо не ложиться, а стоять. В таком случае лучше расположиться перед зеркалом, чтобы видеть заднюю часть тела и корректировать свои действия.
Читайте:
Можно ли пить воду во время еды
Мытье рук
Перед каждым введением внутримышечного раствора человек, который делает укол, должен тщательно вымыть руки. Это обязательная гигиеническая процедура, предотвращающая попадание болезнетворных микроорганизмов на кожу больного или в ранку. Также мытье рук перед прикосновением к ягодицам другого человека позволяет защитить себя от заражения микробами, грибками и бактериями, особенно, если он болеет инфекционным заболеванием.
Интересно!
Помимо ягодицы, внутримышечные растворы можно вводить в плечевую мышцу. Но в этом случае будет очень больно.
Разведение лиофилизата
Лекарство могут поставлять в аптеки как в виде уже готового раствора, так и в виде порошка. В последнем случае, его нужно разбавить раствором хлорида натрия 0,9%. Делают это по следующей схеме:
- Шприцом набирают хлорид натрия;
- Защитную крышечку банки протыкают иглой и вливают растворитель;
- Не вытаскивая иголку, флакон тщательно встряхивают до полного растворения лиофилизата.
После лекарство набирают в шприц и иглу заменяют новой. Пользоваться старой иглой нельзя, потому что при протыкании резиновой крышки ее конец затупляется и ею будет тяжело проколоть кожу.
Определение места для укола
Чтобы не проткнуть кровеносный сосуд или нерв крестцового сплетения, надо правильно выбрать место введения иглы. Для этого половинку попы мысленно делят на 4 части. Наружная область вверху – зона, куда допустимо ставить укол.
Вводить лекарственный раствор можно как в левую, так и в правую ягодицу. Если больной проходит длительное медикаментозное лечение и ему необходимо часто делать уколы, то нужно колоть каждый раз в другую ягодичную мышцу. К примеру, сегодня инъекция делается в правую половинку, завтра в левую, а послезавтра снова в правую.
Как правильно ставить уколы
Обыкновенную внутримышечную инъекцию способен сделать каждый человек, главное при этом — не бояться произвести это действие.
Что необходимо для укола
Чтобы произвести внутримышечное введение лекарственного препарата, понадобятся:
- Тампон из ваты, пропитанный раствором 96%-й спиртовой смеси.
- Одноразовый шприц, трехкомпонентный, емкостью 2,5−11 мл. Объем шприца должен соответствовать объему лекарственного средства, назначенного лечащим врачом для терапии определенного заболевания.
- Лекарственный препарат, назначенный для внутримышечного введения.
Шприцы для внутримышечных инъекций необходимо приобретать со специальными длинными иглами. Делать внутримышечные уколы короткой иглой, предназначенной для внутривенной и подкожной инъекции, а также не на всю длину иглы запрещено. В этом случае лекарство может попасть под кожу, а не в мышцу, что грозит пациенту воспалительным процессом.
Приготовление лекарства
Если для инъекции применяется лекарство в виде сухого порошка, то его необходимо сначала развести новокаином или дистиллированной водой. Для этого понадобятся две иглы и один шприц.
Порядок приготовления лекарства следующий:
- Берем ампулу с раствором. Набираем раствор в шприц при помощи первой иглы.
- Тампоном из ваты, смоченным спиртом, протираем крышку емкости с порошком, после чего вводим в ампулу жидкость.
- Вынимаем шприц из ампулы и хорошо взбалтываем ее до полного растворения порошка.
- Снова набираем готовый раствор в шприц.
- После этого, не снимая колпачка, надеваем новую иглу.
В случае если внутримышечная инъекция проводится с помощью масляного раствора, перед введением его необходимо подогреть немного в теплой воде. Нельзя допускать попадания раствора в кровь, для чего после введения иглы нужно потянуть поршень немного назад. Если заметили кровь в шприце (попали в кровеносный сосуд), необходимо, поменяв иглу, повторить операцию снова. При отсутствии крови в шприце раствор можно вводить пациенту.
Подготовка к инъекции
Последовательность действий такова:
- Необходимо тщательно вымыть руки с мыльным раствором.
- Нужно аккуратно удалить пломбу из металлической фольги с лекарственного флакона и протереть пробку спиртовым раствором. При работе со стеклянной ампулой нужно обязательно протереть ее, а затем встряхнуть, постучав ногтем по кончику ампулы, чтобы избавиться от остатков жидкости. Снова протереть спиртом кончик ампулы.
- Вынуть шприц из упаковки. Не снимая с иглы колпачок, надеть ее на шприц.
- Специальной пилкой для ампул, обычно находящейся в каждой упаковке, с довольно сильным нажатием несколько раз провести по основанию кончика ампулы. Затем, используя марлевую повязку, нужно обломать кончик.
- Набрать в шприц лекарство, сняв защитный колпачок с иглы.
- Расположив шприц вверх вертикально, слегка постучите по нему ногтем, чтобы поднять пузырьки воздуха. Затем выдавите воздух из шприца до появления лекарства на кончике иглы. Большой опасности для здоровья наличие небольшого количества воздуха не представляет, он просто рассосется в тканях.
- Затем закройте иглу колпачком. При работе с резиновой пробкой иглу перед уколом следует поменять на новую.
Место укола
При проведении инъекции важно не задеть седалищный нерв, что может очень навредить здоровью пациента, поэтому нельзя допустить ошибку в выборе точного места укола. Для определения этого места необходимо мысленно разделить ягодичную область на четыре части. Ставить укол нужно в верхнюю крайнюю четверть. При первом проведении укола можно сделать разметку палочкой с ватой, смоченной зеленкой или йодом.
Инъекцию желательно проводить, когда пациент лежит. Укол в таком положении принесет меньше болезненных ощущений, потому что мышцы будут более расслаблены, чем в положении стоя, да и риск сломать иглу при внезапном сокращении мышцы будет сведен к минимуму.
Правила выполнения процедуры
Они таковы:
- Проводим по ягодице воображаемый крест, мысленно разделяя ее на четыре части. Верхний квадрат протираем тампонами из ваты, смоченными спиртовым раствором.
- В правую руку берем шприц, а пальцами левой руки разминаем кожу ягодицы, это поможет немного снизить болевые ощущения. Можно сделать сильный шлепок ладошкой по ягодице, что немного отвлечет внимание пациента и позволит крови прилить к месту укола, а в дальнейшем разнести лекарство быстрее по организму. Кожу ребенка можно взять в складку.
- Шприц держим максимально удобно под прямым углом к плоскости кожи. Затем быстрым движением вводим иглу в мышцу не до конца, а на ¾ длины иглы. Как только игла вошла в кожу, отпустить складку и немного потянуть шток шприца назад. Появление крови сигнализирует о том, что задет сосуд, тогда придется повторить все действия, предварительно сменив иглу и шприц. При отсутствии крови продолжаем процесс.
- Вводим лекарство медленным нажатием на шток шприца большим пальцем правой руки. Чем медленнее проводится ввод лекарства, тем меньше возможность появления шишки на месте укола.
- Ватным тампоном, смоченным спиртом, зажимаем место укола и резким движением вынимаем иглу, под прямым углом. Эта операция препятствует попаданию инфекции в организм и позволяет остановить кровотечение.
- После этого, необходимо помассировать мышцу, пострадавшую от укола, что способствует лучшему всасыванию лекарства и хорошо обеззараживает ранку от иглы.
Пошаговая инструкция
Чтобы правильно ввести раствор для внутримышечных инъекций, нужно выполнить такие последовательные действия:
- Читайте также:
- Тарелка дезинфицируется кипятком, а руки вымываются с антибактериальным мылом;
- Из ваты формируются тампоны, которые нужно пропитать антисептиком. Достаточно 5 шт.;
- На тарелку кладется закрытый шприц, ватные тампоны, ампула с лекарством или баночка с лиофилизатом;
- Нужно еще раз вымыть руки, вытереть их о полотенце и надеть перчатки;
- Ампула открывается или разводится лиофилизат;
- Весь мусор, оставшийся после приготовления к уколу, выбрасывается в мусорный пакет;
- Упаковка со шприцом вскрывается и игла открывается;
- Лекарство набирают в шприц, после его поворачивают иглой вверх и выпускают воздух, нажав на поршень. Должна брызнуть струйка;
- Ягодица больного вытирается тампонами, смоченными в антисептике. Надо продезинфицировать большую область кожи, не только место укола;
- После нужно еще раз протереть антисептиком ягодицу, но теперь исключительно зону введения иглы;
- Игла под наклоном перпендикулярно коже резко вводится в мышцу, но не до конца. На поверхности должно остаться не менее полсантиметра;
- Под давлением поршня раствор постепенно вводится в ягодичную мышцу;
- После быстрого извлечения иглы к ранке прикладывается тампон, пропитанный антисептиком.
Читайте:
14 причин почему постоянно хочется есть
По завершению процедуры все ненужные инструменты выбрасываются, а руки тщательно вымываются с мылом.
Общие рекомендации
Врачи дают несколько советов, которые помогут новичкам, решившим поставить укол своему близкому:
- Если больной обладает повышенной чувствительностью к боли, то вводить лекарство надо очень медленно, а прокалывать иглой кожу – быстро. Но в любом случае безболезненно процедура не пройдет;
- Не нужно пренебрегать дезинфекцией. Лучше лишний раз протереть ягодицу или инструменты антисептиком, чем недосмотреть и занести в ранку инфекцию;
- При смене иглы колпачок с новой снимается только после того, как она надета на шприц;
- Потренироваться делать уколы в ягодицу поможет куриное филе или апельсин. На этих продуктах можно отработать силу введения иглы и сам процесс ввода лекарства в мышцу;
- Если игла шприца после снятия колпачка соприкоснулась с одеждой или иным нестерильным предметом, то ее следует заменить другой;
- Остатки ампулы, шприц с иглой, вата и прочий мусор нужно тщательно завернуть в пакет и утилизировать.
Важно!
Детям уколы без медицинского образования делать нельзя. Введением лекарства в ягодицу малыша занимается педиатр или медсестра, которую вызывают на дом.
Когда нужно обратиться за помощью к медицинскому персоналу
Не всегда делать укол в ягодицу на дому без наличия необходимых знаний безопасно. Есть случаи, когда лучше доверить эту процедуру специалисту.
Читайте:
Читайте также:
Почему у человека холодные руки
Обратиться к медицинскому персоналу за помощью в введении внутримышечной инъекции нужно, если:
- Больной впервые пользуется выбранным лекарством и не уверен, что его организм адекватно отреагирует на раствор. При внезапной аллергической реакции только медик способен оказать первую помощь и делать все, чтобы предотвратить серьезные последствия;
- Человек, нуждающийся в уколе, болеет передающимися через кровь заболеваниями – СПИД или ВИЧ, гепатит и т. д. У медицинского персонала больше опыта обращения с такими пациентами и они знают, как правильно утилизировать зараженные инструменты;
- Препарат для внутримышечной инъекции не назначен врачом. Даже витамины в жидкой форме нужно использовать только после консультации с доктором. Если лекарство колется по собственному желанию, то без помощи медсестры не обойтись.
Меры безопасности
Очень часто люди и даже опытные медсестры несерьезно относятся к инъекциям. Однако халатное поведение может привести к ряду разнообразных ошибок и проблем. Итак, если вы решили сделать укол внутримышечно самому себе, обратите внимание на следующие нюансы:
- Обязательно внимательно читайте название лекарства и старайтесь не перепутать упаковки. Если случилось так, что вы ввели не тот препарат, немедленно приложите лед к месту инъекции. Это уменьшит всасывание. При ухудшении состояния необходимо вызвать скорую помощь.
- В процессе набирания лекарства не дотрагивайтесь до иглы пальцами, не кладите ее на стол. В противном случае можно легко занести инфекцию.
- Как самой себе сделать укол внутримышечно и не попасть под кожу? Для этого нужно выбирать шприцы с достаточно длинной иглой.
Если препарат будет введен подкожно, а не в мышцу, на месте инъекции появятся уплотнение и гнойник. - Лучше всего делать уколы лежа, так как в других положениях мышцы расслабляются недостаточно и есть вероятность обломить иглу.
- Внимательно выбирайте место инъекции, так как можно попасть в нерв, что чревато в дальнейшем долгим лечением у невропатолога.
- Убедитесь, что у вас нет аллергии на вводимый препарат. При появлении признаков анафилактического шока (покраснение кожи, трудности с дыханием, рвота, судороги) немедленно вызывайте врача.
Последствия неправильно поставленного укола в ягодицу
Самые распространенные последствия неправильно сделанного укола в ягодичную мышцу:
- Гематома (синяк). Не требует лечения и проходит самостоятельно за несколько дней;
- Инфильтрат. Подкожное уплотнение, вызванное попаданием лекарства в жировую ткань, а не в мышечную. Не нуждается в лечении и рассасывается самостоятельно. Если инфильтрат сильно большой и доставляет дискомфорт, можно сделать йодную сетку или наложить компресс с Гепариновой мазью;
- Абсцесс. Результат попадания микробов в ранку после укола. Если вовремя не обратиться к врачу, нарыв придется вскрывать при помощи скальпеля, что очень больно;
- Повреждение седалищного нерва. Вызывает сильную боль и может закончиться парализацией конечности. Требует обращения в больницу;
- Поломка иглы от шприца. При резком сокращении ягодичной мышцы игла может сломаться. Обычно это происходит, если человек боится или игла тупая. Извлечь острый предмет, когда он глубоко, способен только хирург.
Подбор места
Для начала нужно понять, куда предстоит делать укол. Очень важно не ошибиться, иначе есть шанс, что вы повредите седалищный нерв. А это может быть чревато очень неприятными последствиями, от которых потом достаточно сложно восстановиться, особенно детям. Но есть простая эффективная техника, что поможет справиться с нахождением места для оптимальной инъекции. Нужно просто мысленно разметить одну из ягодиц на четыре части. И верхняя четверть, которая находится ближе к краю – это то место, куда нужно делать инъекции. Если мысленно это сделать сложно, то можно хитро сжульничать и воспользоваться зелёнкой или йодом, чтобы визуально наметить, куда сделать укол. Потом со временем станет проще, вы будете колоть в попу безо всяких сторонних подсказок.
Важно, чтобы пациент, которому делается укол в попу (неважно, взрослым делают или детям), лежал, потому что тогда все мышцы расслаблены, а потому укол становится не таким болезненным, что очень важно. Если человек напряжёт ягодичную мышцу, то это может быть даже опасно. Тогда может произойти так, что иголка от шприца, попав в попу, сломается из-за твердости мышц. Чем расслабленнее мышцы, тем лучше. А лишнее напряжение – это плохо.
