Причины и последствия десятидневных (и более длительных) менструаций

При климаксе происходит угасание репродуктивной функции. Постепенно женщина утрачивает способность к деторождению. Месячные при климаксе сначала идут с задержками, а потом и вовсе исчезают. Это обусловлено гормональными изменениями. Обычно климакс начинает постепенно проявляться после 45 лет. Именно к этому возрасту также оканчивается запас активных яйцеклеток. Первый признак приближающегося климакса – нестабильность менструальных выделений.

При климаксе обычно менструация прекращается

Перестройка организма обычно отнимает около 3 лет. При климаксе критические дни редко оканчиваются в возрасте до 40-45 лет. Если это произошло, женщине диагностируют раннее старение. Обычно это связано с имеющимися заболеваниями.

Описание месячных циклов

Каждой женщине присущи определенные особенности, оказывающие влияние на становление продолжительности и периодичности менструального цикла. Нормальная продолжительность менструального цикла варьируется в пределах 21-35 дней, куда входят следующие фазы.

• Начинается цикл в первый день менструации, когда активность гормонов притупляется. Гормоны в данном случае выступают в роли чистильщиков, способствуя отторжению толстого эпителиального слоя матки – так называемой «перины», которая была подготовлена на случай оплодотворения яйцеклетки. Если вместо 7 идут месячные 8 дней, это редко является патологией.
• Фолликулярная фаза. В этот период гипофиз секретирует фолликулостимулирующий гормон, который побуждает яичники вырабатывать фолликулы, в которых и происходит созревание яйцеклеток.

• Лютеиновая фаза. Эта фаза характеризуется активностью эстрогена, который способствует повышению концентрации в крови лютеинизирующего гормона. ЛГ, в свою очередь, способствует наступлению овуляции.
• Послеовуляторный период сопровождается повышением уровня прогестерона, подготавливающего полость матки для оплодотворенной яйцеклетки.
• Подготовка к следующей менструации проходит при отсутствии оплодотворения. Уровень гормонов начинает снижаться, заставляя отслаиваться наросший эпителий в матке, который выходит наружу, ознаменовывая, таким образом, начало нового цикла. Длительная менструация может сигнализировать о проблемах детородной функции у женщин.

Процессы в организме женщины в период менопаузы

Наступление климакса и перестройка организма происходит в течение нескольких лет. Завершение этого периода характеризуется полным прекращением менструации. После наступления климакса месячные становятся нерегулярными, а также меняется характер выделений и их обильность.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Для менопаузы характерно постепенное прекращение работоспособности яичников, прекращение выработки женских половых гормонов, организм больше не вырабатывает фолликулов, яйцеклетка не созревает.

Почему цикл нарушается

А могут ли, и почему месячные идти дольше, чем обычно? Нарушение менструального цикла могут вызывать различные причины, как внешние, так и внутренние. Почему месячные идут дольше обычного, и сколько дней они должны продолжаться? Этот вопрос, пожалуй, волнует всех женщин, так как каждой представительнице прекрасной половины человечества рано или поздно приходится столкнуться с проблемой месячных, идущих больше недели. Однако точный ответ на него может дать только врач после проведения комплекса обследований, включающих методы аппаратной диагностики и забор анализов.

Вне зависимости от причин, долгие месячные опасны своими последствиями. В норме в период менструации кровопотери составляют 50-100 мл. Этот объем крови организм без труда восполняет. Обильные затяжные месячные приводят к потере большого количества крови, вызывая развитие железодефицитной анемии, которая вызывает общее ослабление организма, головные боли и одышку.

Однако если месячные не прекращаются через 7 дней, причины этому могут крыться в физиологических процессах. Но не исключено, что данное состояние вызвано различными внутренними патологиями.

Среди физиологических причин, приводящих к тому, что месячные долго не заканчиваются, можно отметить следующие факторы.

• В течение 2-3 лет с начала первой менструации вполне нормально, если месячные идут долго. Это объясняется неустановившимся циклом.
• Перед наступлением менопаузы или климакса не прекращаются месячные по той простой причине, что они, возможно, последние. Поэтому здесь трудно судить о том, сколько дней они должны идти.

• О том, почему месячные идут больше положенного, не стоит задумываться женщинам, принимающим гормональные препараты, в особенности противозачаточные средства. Месячные идут 12 дней и дольше после установки внутриматочной спирали. При этом весь менструальный цикл также удлиняется.
• В некоторых случаях месячные идут две недели после родов или абортов. В первом случае организм, таким образом, избавляется от остатков плаценты и продуктов жизнедеятельности плода. Аборт – это сильнейший стресс для женского организма, вызывающий серьезную гормональную перестройку, которая и объясняет, почему не заканчиваются месячные.
• О том, сколько дней должны идти менструации, могут сказать наследственные факторы. Если среди близких родственников есть женщины, у которых менструации сопровождались длительными обильными выделениями, не исключено, что месячные могут идти достаточно долго. Здесь также невозможно предугадать, сколько дней они будут идти.

Виды

Гинекологи отмечают такие виды патологических выделений, которые должны настораживать:

• водянистые, в которых присутствуют примеси крови;
• гнойные, окрашенные в серо-зеленый цвет с густой консистенцией, неприятным запахом;
• пенистые с примесями слизи, неприятным запахом;
• желтые с неприятным запахом;
• мажущие выделения крови, окрашенные в красно-коричневый цвет;
• белые творожистые, с белыми комками, которые сопровождаются зудом, кислым запахом.

В зависимости от характера выделений, их обильности и сопутствующих симптомов врач подбирает соответствующую схему лечения.

Десятидневная менструация

А что делать, если уже 10 дней идут месячные и не кончаются? Возможно, они вызваны внешними факторами, которые никак не связаны с патологическими процессами в организме.

К таким факторам относятся следующие явления:

• стрессы;
• проблемы психологического характера;
• погрешности в питании;
• голодание и соблюдение строгих диет;
• нервное истощение;
• чрезмерные физические нагрузки;
• вредные привычки, в том числе частое употребление алкоголя и курение;
• интоксикация организма;
• изменение климатических условий.

Диагностика проблемы при климаксе

Диагностируют проблему, используя следующие мероприятия:

• первое, что необходимо сделать — это максимально подробно описать все симптомы и проявления своему лечащему врачу;
• специалист должен изучить историю болезни;
• проводят гинекологический осмотр, используя метод пальпации;
• обследование влагалища при помощи гинекологического зеркала. Метод позволяет выявить наличие опухолевых патологий, повреждения механического характера, полипов;
• УЗИ;
• лабораторные исследования, а именно биопсия. Необходима в случае подозрения на наличие онкологических заболеваний;
• если есть подозрение, что в организме пациентки развивается инфекционный процесс, то проводят анализ для выявления возбудителя.

ВАЖНО!

При обращении к специалисту не факт, что все вышеуказанные мероприятия необходимо пройти. Зачастую ограничиваются осмотром и ультразвуковым исследованием, после чего назначают лечебные мероприятия.

Когда продолжительные менструации становятся поводом для беспокойства

Если месячные не заканчиваются из-за негативных внешних факторов, помочь может решение проблемы, которая и стала причиной длительной менструации. Но если месячные уже 10 дней идут, и они не связаны со стрессами, возрастными изменениями и прочими проявлениями, значит, причина этому кроется во внутренних заболеваниях.

• Очень долго идут месячные у женщин, страдающих дисфункцией щитовидной железы.
• Продолжительные и обильные менструации наблюдаются у женщин с низкой свертываемостью крови.
• Данный фактор может быть вызван нарушением функций яичников.
• Обильные продолжительные кровотечения могут быть вызваны эндометриозом или опухолевыми процессами в матке.
• В период менструации происходит выработка прогестерона, который обладает кровоостанавливающим свойством. Если уровень прогестерона недостаточен, месячные идут 2 недели, а то и дольше.
• Продолжительная менструация может быть следствием венерических заболеваний. Сколько дней она будет идти в этом случае, зависит от тяжести воспалительного процесса.

Что нужно запомнить?

1. Коричневые выделения во время менопаузы – повод проконсультироваться с врачом и воздерживаться от самолечения.
2. Выделения коричневого цвета могут указывать на эндометриоз, вульвовагинит, инфекционные заболевания, вагинальный кандидоз, гормональные нарушения, доброкачественные или злокачественные новообразования.
3. Чтобы подобрать правильное лечение, учитывают объем, запах и консистенцию выделений, сопутствующие симптомы, результаты УЗИ и лабораторных исследований.
4. В ходе терапии задействуют консервативные и радикальные методы.

Литература

• Баранова В.Г., Арсеньева М.Г., Раскин A.M. Физиология и патология климактерия женщин. JL: Медицина, 1965. — С. 270.
• Бенеришке К. Репродуктивная эндокринология / Под. ред. С.К. Йена, Р.Б. Джаффе. М., 1998. — Т. 1. — С. 531-560.
• Березина И.И. Менопауза. М.: Медицина, 2002. — С. 5-12.
• Вихляева Е.М. Климактерический синдром// Гинекологическая эндокринология// Под ред. К.Н. Жмакина — М.: Медицина, 1980. — С. 105-134.
• Фролова О.Г. Репродуктивное здоровье женщин// Качество жизни. — М.: Медицина, 2004. № 3 (6). — С. 9-12.

Лечебные и профилактические мероприятия

Уже 15 дней идут месячные, что делать в этом случае? Единственным верным выходом в этой ситуации станет обращение к врачу-гинекологу. Адекватное лечение может быть назначено только после проведения тщательного обследования, включающего УЗИ и сдачу анализов. Данные мероприятия помогут установить точную причину патологии и принять верное решение относительно целесообразности применения того или иного метода лечения.

Если месячные идут 10 дней, а не 3, врач, скорее всего, примет решение о необходимости остановки кровотечения, которое может стать причиной развития железодефицитной анемии. С этой целью, как правило, назначается целый спектр препаратов.

• Лекарственные средства, применяемые для повышения свертывающих свойств крови.
• Препараты, укрепляющие сосудистую стенку.
• Средства, содержащие синтетические аналоги гормонов.
• Препараты, способствующие сокращению гладкой мускулатуры матки.
• Витаминно-минеральный комплекс.

Если месячные идут 2 недели, а не 3 дня, и этот фактор не связан с серьезными патологиями, то лечение может заключаться в применении рецептов народной медицины. Наиболее эффективным средством, обладающим кровоостанавливающим действием, является крапива. Настой из крапивы применяют для остановки кровотечений после родов. В остальных случаях его рекомендуется принимать женщинам, если месячные идут 2 недели или даже 3 недели в связи с приближением климактерического периода.

В целом профилактические мероприятия, предупреждающие нарушения менструального цикла, направлены на корректировку рациона питания и интенсивности физических нагрузок, а также исключение стрессовых ситуаций.

Когда требуется обращение к доктору

При некоторых симптомах требуется срочное обращение к доктору. К опасным проявлениям относят:

• сильное болезненное ощущение в поясничном отделе;

При головокружении надо обратиться к доктору

• присутствие в месячных чрезмерного количества сгустков;
• появление выраженной слабости;
• появление головокружение и тошноты;
• возникновение кровянистой мазне при половом акте или после секса;
• побледнение кожного покрова в сопровождении с обильными критическими днями.

К врачу также следует записаться, если месячные продолжаются более 7 суток. Есть вероятность течения маточного кровотечения.

Кандидоз

Отдельно стоит поговорить о молочнице. Она нередко встречается и у молодых девушек, так как грибок-возбудитель данного заболевания всегда присутствует в женском организме. Чтобы он начал активно размножаться, требуется внешний фактор или их сочетание, например:

• Снижение общего и местного иммунитета;
• Нарушения в обменных процессах;
• Хронические депрессии, бессонницы;
• Ухудшение кровотока к репродуктивным органам.

Эти условия являются идеальными для размножения грибка молочницы. Симптомы заболевания известны практически каждой женщине: белые выделения с творожистой консистенцией, сильные жжение и зуд, покалывания при мочеиспускании, возможны боли в области малого таза.

В группе риска находятся женщины с заболеваниями эндокринных органов и сахарным диабетом, особенно инсулинозависимого типа. Недостаточная личная гигиена – это еще один благоприятный повод для развития кандидоза.

Последнее вовсе не означает, что для профилактики молочницы требуется очень частое подмывание и тем более спринцевание. Такие процедуры могут поспособствовать разрушению собственной микрофлоры. Но так как она выполняет защитную функцию влагалища, распространение грибка кандиды еще более вероятно. Наилучший способ профилактики:

• Достаточная гигиена со средствами, имеющими нейтральный рН;
• Укрепление иммунитета;
• Прием витаминов;
• Избегание переохлаждений.

Выделения при климаксе могут быть совершенно нормальным признаком, если подчиняются описанию ожидаемых выделений. При выявлении любых отклонений, требуется обязательное вмешательство медицины, иначе последствия могут длиться значительно дольше, чем сам климакс.

Как работают противозачаточные?

Оральные контрацептивы бывают двух видов. В первом сочетаются искусственные формы гормонов эстрогена и прогестерона. Второй – мини-пили, содержит только прогестин. Оральные контрацептивы поставляются в упаковках по 28 таблеток в каждой. Первые три недели, или 21 таблетка, содержат гормоны, еще 7 таблеток содержат плацебо.

Женщины принимают противозачаточные, чтобы предотвратить беременность. Но их также можно использовать при менструальных проблемах, таких как сильные судороги и обильное кровотечение.

Каким образом прием гормональных таблеток помогает предотвратить беременность:

• предотвращает овуляцию;
• сгущает цервикальную слизь, чтобы сперма не смогла добраться до яйцеклетки;
• делает слизистую оболочку матки тонкой, чтобы предотвратить прикрепление яйцеклетки.

Принимая таблетки в одно и то же время каждый день, вы поддерживаете стабильный уровень гормонов в организме. Плацебо помогает не забыть выпить таблетку, сохраняя схему приема каждый день, независимо от времени месяца. Если вы случайно пропускаете прием, то замечаете скудные кровянистые выделения или небольшое кровотечение вне цикла.