Ветряная оспа – инфекционное заболевание, характеризующаяся возникновением зудящей сыпи на кожных покровах. Как правило, через 10-14 дней после своего появления, высыпания бесследно исчезают.
У некоторых больных на коже остаются шрамы после ветрянки, которые несут косметический дефект для человека, что особенно важно при их появлении у молодых девушек.
Справиться с ними можно с помощью ряда лекарственных препаратов, которые нормализуют обменные процессы в коже и способствуют регенерации кожного покрова с устранением рубцов.
Причины появления
рубцы после ветряной оспы
При типичном течении ветряной оспы на месте образованных пузырьков формируются светлые корочки, которые постепенно отпадают. Под ними остается неизменная кожа, без каких либо рубцовых изменений.
Ветрянка сопровождается сильным зудом, так как в кожном покрове активно размножаются вирусные частицы возбудителя. Для устранения зуда и профилактики расчесов используют антигистаминные препараты (Супрастин, Кларитин), однако, не все больные их используют.
При расчесывании пузырьков возможно присоединение бактериальных микроорганизмов к воспалительному очагу.
В этом случае в коже развивается гнойное воспаление, приводящее к существенному поражению эпидермиса и нижележащих отделов кожного покрова.
Гнойное расплавление приводит к образованию дефектов в виде ямочек, которые или сохраняются в виде рубцов после ветрянки всю жизнь пациента, или проходят в течение нескольких лет.
Для того, что бы избавиться от подобных шрамов необходимо своевременно начать их лечение. На начальных этапах формирования рубцов, эффективно применение лекарственных препаратов, влияющих на восстановление кожи.
Если кожные дефекты выражены сильно, то доктора назначают хирургические вмешательства, направленные на иссечении и пластику кожи.
Важно отметить, что любые терапевтические методы подбираются только лечащим врачом.
Медикаменты имеют ряд показаний и противопоказаний, которые должны обязательно учитываться при назначении лечения, так как в противном случае возможно прогрессирование рубцовых изменений или развитие побочных эффектов от самих препаратов.
Декспантенол: особенности препарата
Особое внимание следует уделить мазям отечественного и зарубежного производства, в составе которых есть пантотеновая кислота или ее производные.
Это вещество обладает прекрасными заживляющими и восстанавливающими свойствами. Одной из производных этой кислоты является декспантенол (вещество, относящееся к витаминам группы В). В аптеках можно найти разные препараты с декспантенолом, цены зависят от производителя, вспомогательных веществ в составе и формы выпуска (мази, аэрозоли и т. д.).
Подобные препараты для местного использования содержат в составе следующие дополнительные компоненты:
- масло облепихи;
- витамины;
- триглицериды;
- ланолин;
- вазелин;
- лимонная кислота и другие.
Чтобы вылечить болячки и рубцы после ветрянки, нужно наносить лекарственное средство на кожу тонким слоем 2 раза в день (если другое не указано в инструкции). Декспантенол помогает быстро восстановить кожу, к тому же он хорошо переносится детьми. Это активное вещество безопасно даже при беременности и лактации.
В отдельных случаях может наблюдаться аллергическая реакция на это вещество, данных о побочных эффектах или передозировке нет. Декспантенол быстро и без проблем выводится из организма.
Применение лекарственных средств
фото шрамы от ветрянки
Для того, что бы избавиться от шрамов после ветрянки, большое значение отдается своевременности использования медикаментозных препаратов.
Как правило, используют лекарства в формах для местного использования – мази и гели, так как при их использовании достигается максимальная эффективность и снижается риск развития побочных эффектов.
При ветряной оспе используются различные группы препаратов, обладающие как противовирусной активностью, так и ускоряющие регенерацию кожного покрова.
Декспантенол и аналоги
Пантотеновая кислота – активное вещество в Декспантеноле и схожих средствах. Данный лекарственный компонент обеспечивает улучшение регенерации в поврежденной ткани и снижает риски формирования рубцовых изменений.
Используется мазь 3-4 раза в день в виде местного нанесения на элементы сыпи с помощью чистой ватой палочки. Врачи рекомендуют предварительно обработать участок кожи раствором антисептика (водный раствор Хлоргексидина, Мирамистин и др.).
Средняя продолжительность использования Декспантенола – один месяц. При необходимости лечащий врач назначает продолжение лечения.
Средняя стоимость мази – 100-150 рублей, в зависимости от торговой марки и города приобретения. Важно отметить, что при наличии противопоказаний к использованию лекарства от него следует отказаться.
Ацикловировая мазь
фото шрамы после ветрянки
Одно из наиболее дешевых средств, позволяющих предупредить формирование рубцов от ветрянки.
Препарат обладает выраженной противогерпетической активностью и при использовании нарушает процесс формирования новых вирусных частиц возбудителя, что приводит к снижению выраженности воспалительного процесса и патологических изменений в коже.
Мазь следует наносить пять раз в сутки, пользуясь чистой ватной палочкой или ватным диском. Продолжительность использования – 10-14 дней. Использование Ацикловировой мази может быть единственным способом лечения ветряной оспы при легкой форме ее течения у детей и взрослых.
Цинковая мазь
Мазь с цинком обладает антибактериальным действием и позволяет быстро справиться с развитием гнойного воспаления.
Препарат используют местно, нанося его тонким слоем 4-7 раз в сутки. Кожу предварительно очищают водными растворами антисептиков и просушивают. Используется мазь на протяжении одной недели.
При присоединении бактериальной инфекции, не следует ограничиваться применением цинковой мази. Пациентам подбираются антибиотики широкого спектра (Амоксициллин и др.) используемые в таблетированном виде.
Препараты интерферона
Говоря о том, как убрать шрамы от ветрянки на лице и коже туловища, доктора часто отмечают мазь Виферон, содержащую молекулы интерферонов.
Данные вещества блокируют появление новых вирусных частиц и их проникновение в здоровые клетки. Средняя стоимость препарата – 120 рублей, что позволяет широко использовать его в процессе терапии.
Мазь следует наносить очень тонким слоем на участки пораженной кожи четыре раза в день. Продолжительность лечения определяется доктором на основании выраженности герпетической сыпи и характера изменений кожного покрова.
Глюкокортикостероиды в терапии
фото рубцов после ветрянки
Препараты с кортикостероидами (Гистан-Н и др.) используются только вне острого периода ветряной оспы, так как они обладают иммуносупрессивным эффектом.
Благодаря своему противовоспалительному действию, лекарства предупреждают прогрессирование повреждения кожи и формирование в ней рубцовых изменений.
Использован Гистан-Н и его аналоги следует однократно в течение дня, как правило, в утренние часы. Помимо снижения выраженности воспалительного процесса, препараты снижают выраженность зуда, что облегчает состояние пациента.
Ферментные средства
Убрать шрамы после ветрянки возможно с помощью ферментных препаратов (Келофибраза, Лидаза и пр.).
Препараты отличаются высокой стоимостью – от 500 рублей и более. При этом они способны уменьшить выраженность уже сформированных рубцов, так как ферменты способны изменять состав соединительной ткани и разрушать ее.
Медикаменты используют 2-3 раза в день, нанося на образующиеся рубцовые структуры. Лидазу и ее аналоги следует использовать с большой осторожностью, так как при неправильном использовании отмечаются побочные эффекты различной степени выраженности – от зуда до тяжелых аллергических реакций.
Что способствует образованию шрамов
Шрамы после ветрянки возникают как у детей, так и у взрослых. Причина состоит в расчесывании оспин. Вирус поражает только верхний слой кожи, но патогенные микроорганизмы при расчесывании ранок проникают в глубокие слои. Это вызывает дальнейший воспалительный процесс, нагноение, изменение структуры дермы. При отсутствии лечения шрамы остаются на всю жизнь.
Факторы, способствующие появлению шрамов:
- механическое повреждение папул;
- натирание кожи тесной одеждой;
- нерегулярная гигиена;
- ослабленный иммунитет;
- небрежное отношение к лечению.
У взрослых с возрастом снижается регенеративная способность кожи, что также может приводить к появлению рубцов. Особенно неприятны шрамы на лице, которые могут остаться надолго.
Немедикаментозные подходы
Помимо лекарственных препаратов, для удаления шрамов от ветрянки, в медицине активно используются немедикаментозные методы:
- физиолечение, основанное на применении в лечении физических факторов воздействия. Наиболее часто применяется лекарственный электрофорез и фонофорез с Лидазой и другими медикаментами;
- метод микродермабразии, позволяющий очистить верхние слои кожи, что стимулирует процесс нормальной регенерации. Процедура проводится в специально оборудованных кабинетах с использованием устройств на основе твердых микрокристаллов;
- методы лазерной шлифовки, очищающие кожный покров и положительно сказывающие на состоянии кожи. Рекомендуется применяться подобный метод совместно с физиолечением, что позволяет получить лучшие терапевтические результаты;
- подкожное введение препаратов, обеспечивающих уменьшение ямок на коже. Подобным эффектом обладают инъекции коллагена и гиалуроновой кислоты, широко используемые в косметологии.
При применении любой физиотерапевтической или аппаратной процедуры следует проконсультироваться с врачом-дерматологом, который проведет необходимый осмотр кожного покрова и выберет наилучший метод удаления шрамов.
Рубцы на коже после ветряной оспы – часто встречаемое осложнение, связанное с дискомфортом для человека и снижением качества его жизни.
Предупредить образование шрамов возможно с помощью правильного лечения ветрянки, которые назначается лечащим врачом после обследования пациента.
Если же рубцовые изменения сформированы, то для их устранения используют ряд лекарственных препаратов (Лидаза, Пантенол) и физиотерапевтические методы (электрофорез, фонофорез и др.), обладающих высокой эффективностью.
Автор: врач-педиатр Яценко Антон Андреевич
Почему могут остаться шрамы после ветрянки
Выделяют три причины, почему появляются шрамы от ветрянки:
- инфицирование проблемных участков;
- постоянное срывание корочек, образующихся на месте ранки после ветрянки;
- иммунодефицит.
Первые две причины взаимосвязаны. Течение заболевания вызывает зуд разной степени интенсивности. Ребёнку из-за этого сложно удержаться, чтобы не содрать болячки после ветрянки. В результате через повреждения кожи в слои дермы попадают болезнетворные бактерии, провоцирующие нагноение тканей. Это приводит к тому, что проблемная зона заживает дольше, вследствие чего образуются следы от ветрянки (ямки).
Иммунодефицит также нарушает регенерацию повреждённых тканей. Кроме того, при подобных состояниях избежать рубцов достаточно сложно ввиду того, что из-за повышенной активности вирус поражает глубокие слои кожи.
Среди возможных причин появления шрамов выделяют использования неподходящих наружных средств. Чаще такие последствия наступают, когда прибегают к методам народной медицины. Это лечение ветрянки у детей способно спровоцировать ранее отхождение корочек, из-за чего нарушается процесс эпителизации ранок и вызывает рубцевание тканей.
Аналогичный эффект наблюдается в случае, если применяются гели или мази на жировой основе, которые способствуют быстрому заживлению. Поэтому важно перед началом лечения ветрянки у ребёнка проконсультироваться с врачом.
Ещё одной причиной появления остаточных рубцов считается применение местных препаратов с целью профилактики шрамов. Активные вещества, входящие в состав подобных лекарств, нередко дают противоположный эффект. Однако медикаменты против рубцевания кожи показаны, если у пациента выявлена склонность к образованию келоидов.
Народные средства от шрамов
Если во время лечения ветряной оспы больной не будет уделять коже достаточно внимания, на его теле и лице могут остаться шрамы. Избавляться от эстетических дефектов кожи лучше сразу, например, с помощью народных средств.
В первую очередь в период болезни пациенту следует принимать антигистаминные лекарства, т. к. очень важно устранить зуд и избегать расчесывания. Это позволит снизить риск инфицирования пузырьков.
В народных средствах, которые хорошо устраняют рубцы, чаще всего есть масло облепихи и какао, а также аскорбиновая кислота. Масла обычно наносят на пузырьки после ветрянки. Активные вещества масел улучшают упругость кожи, заживляют и восстанавливают ткани. Аскорбиновую кислоту используют в составе мазей или кремов. Она улучшает защитные свойства и устраняет воспаления.
У взрослых рубцы заживают не так хорошо, как у детей. Для лечения можно использовать крем Боро плюс. Он безопасен и помогает вылечить мелкие шрамы, ссадины и укусы насекомых. Взрослые могут дополнительно использовать различные эфирные масла, которые способствуют естественному восстановлению кожного покрова.
Если домашние средства не оказывают желаемого действия и рубцы не проходят, следует обратиться к специалистам. Лучше всего посетить дерматолога еще до начала самостоятельного лечения с применением народных рецептов. Дефекты не всегда поддаются домашнему лечению. В тяжелых случаях без помощи косметологов и дерматологов не обойтись.
Требуется ли лечение кожи при обычной ветрянке у детей
У детей восстановление тканей при обычной ветрянке происходит быстрее, у взрослых медленнее, поэтому течение инфекции у лиц старшей возрастной категории часто сопровождается описываемым осложнением. Лечить поврежденный эпидермис специальными средствами не нужно. Для предотвращения присоединения бактериального компонента достаточно каждое высыпание раз в сутки обрабатывать бриллиантовой зеленью. Для обработки мест, на которых только что отпала корочка, лучше всего использовать «Бепантен». Он хорошо размягчает стягивающиеся пятна и делает поверхность мягкой.
При тяжелом течении ветряной оспы у взрослых одной дезинфекции недостаточно, необходимо обязательно использовать средства местной терапии, помогающие предотвращать появление угрозы рубцевания.
Косметические методы
В тех случаях, когда следы от ветрянки не удалось убрать кремами и мазями, лучше обратиться к косметологу. Одним из недостатков этого способа многие считают высокую стоимость некоторых услуг. В хороших клиниках и салонах предлагается широкий спектр методов, которые эффективно решают эту проблему. Самые популярные из них следующие:
- Микродермабразия (дермабразия);
- Химические и фруктовые пилинги;
- Инъекции дермальными наполнителями;
- Лазерная шлифовка.
Микродермабразия
Процедура микродермабразии – мелкой шлифовки кожи, помогает избавиться не только от шрамов после ветрянки, но и от других рубцов на теле. Суть метода заключается в том, что с помощью электроприбора на кожу действуют микрокристаллы, которыми снимается верхний поврежденный слой. Такое воздействие на кожу стимулирует выработку коллагена и разглаживает кожу: на месте повреждения начинают расти новые молодые клетки.
Химические и фруктовые пилинги
Рубцы (шрамы) убираются при помощи специальных средств – реагентов. Чаще всего это кислоты, которые эффективно разрушают омертвевший слой кожи и стимулируют выработку новых коллагеновых клеток. После нанесения на кожу кислот происходит химический ожог, поэтому после этой процедуры шрамы (рубцы) краснеют и начинают шелушиться. После пилинга на ранку наносится гиалуроновая кислота, которая помогает восстановить поврежденный слой и не допускает появление новых шармов.
Инъекции дермальными наполнителями
Убрать рубцы (шрамы) можно при помощи инъекций коллагеном или гиалуроновой кислотой, которые разгладят кожу и восстановят пигментацию. Этот метод используют, если шрам имеет углубление – ямку, как, например, после ветрянки. После того, как дермальный наполнитель, введенный под кожу, рассосется, кожа выравнивается и разглаживается.
