Что лучше Метронидазол в форме свечей или таблеток?

Препарат «Метронидазол» входит в группу антипротозойных средств, оказывающих мощное антибактериальное действие. Метронидазол имеет синтетическое происхождение, является производной нитроимидазола. Лекарственное вещество внедряется в структуру ДНК чувствительных к нему микроорганизмов, полностью ее разрушает и препятствует дальнейшему размножению микробов. На патогенную микрофлору аэробного типа не оказывает влияния. Для наружного и внутреннего применения лекарство выпускают в разнообразных формах:

• Таблеток.
• Суспензии.
• Вагинальных свечей.
• Геля.
• Раствора для инфузий.

Многообразие форм выпуска подчеркивает широкое использование лекарства в терапии инфекционных заболеваний. Самыми востребованными формами называют таблетки и свечи.

Характеристика заболевания и симптоматика

Можно выделить следующие симптомы для острой формы эндометрита:

• признаки отравления организма: повышение температуры, слабость;
• болезненность внизу живота и спины;
• патологические выделения гнойного характера или с примесью крови.

Для хронической формы эндометрита характеры такие симптомы:

• субфебрильная температура;
• слабость;
• изменение длительности цикла;
• мажущиеся выделения перед и после менструации;
• болезненность в нижней части живота или пояснице, которая беспокоит во время опорожнения кишечника или секса;
• слизистые или гнойные выделения с неприятным запахом;
• бесплодие.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

При эндометрите невозможно зачать и выносить ребенка. Но для хронической формы заболевания возможно прерывание беременности на малых сроках и невозможность имплантации плодного яйца.

Причина в том, что патологически изменённый эндометрий не способен обеспечить внедрение и дальнейшее развитие плодного яйца в воспаленной полости матки.

Что такое эндометрит,

Возможные побочные эффекты

При использовании лекарства в таблетированной форме могут проявляться следующие побочные эффекты:

• диарея;
• запоры;
• тошнота;
• глоссит;
• ощущение сухости во рту;
• анорексия;
• панкреатит;
• привкус металла во рту;
• боль или отёчность в месте инъекции;
• нейтропения (снижение содержания в крови нейтрофилов);
• лейкопения (уменьшение количества лейкоцитов).

При использовании концентрата для капельницы, свечей и геля возможны такие явления:

1. Со стороны органов ЖКТ:
2. диарея;
3. диспепсия;
4. тошнота;
5. жажда;
6. кишечная колика.
7. Со стороны ЦНС:
8. депрессивное состояние;
9. спутанность сознания;
10. нарушения движений;
11. головокружение;
12. повышенная возбудимость;
13. галлюцинации;
14. бессонница;
15. судороги.
16. Со стороны мочевыделительной системы:
17. нарушение мочеиспускания;
18. цистит (воспаление мочевого пузыря);
19. жжение при мочеиспускании;
20. окрашивание мочи в красный цвет.
21. Аллергические реакции (крапивница, кожная сыпь, заложенность носа и др.)
22. Боли в мышцах и суставах.
23. Асептический менингит, сухость слизистых покровов и пр.

Важно! Побочные действия проявляют себя лишь при передозировке Метронидазола или при взаимодействии препарата с иными лекарственными средствами. Поэтому имеются особые указания по применению.

Эффективно ли лечение при помощи свечей?

Свечи – один из самых эффективных методов лечения различных болезней в гинекологии.

Но влагалищные суппозитории от эндометрита нужно применять нечасто по причине наличия у некоторых женщин кровотечения или регулярных выделений.

Если имеет место подобная симптоматика, то лекарственные компоненты, находящиеся в свечах, вымываются из влагалища, не оказывая необходимого действия.

Для лечения эндометрита назначают суппозитории, которые могут оказывать антисептическое, противовоспалительное или обезболивающее воздействие.

Имеется три формы лечебного продукта:

• вагинальные – их необходимо погружать глубоко во влагалищную трубку, поближе к шейке матки;
• ректальные – вводится в прямо кишку;
• палочки – используют для введения в шейку матки или просчет мочеточника.

Основное достоинство свечей при лечении эндометрита – доставка лекарственного вещества прямо к зоне воспаления. Активный компонент проникает в системный кровоток через 30 минут после введения свечи.

Мнение эксперта

Дмитриева Елена Юрьевна

Гинеколог-эндокринолог, стаж 40 лет

«Мне за 12 лет врачебной практике приходилось много раз назначать свечи при лечении эндометрита. Сразу хочу отметить, что вылечить заболевание самостоятельно такие препараты не способны. Их основное предназначение заключается в предотвращении серьезных осложнений хронического воспаления – бесплодия и тазового болевого синдрома. Чаще всего использую такие препараты, как Неомицин, Нистатин, Лонгидаза».

Таблетки «Метронидазол»: системное воздействие на организм

Круглые таблетки имеют белую или бледно-зеленую окраску. Могут быть покрыты пленочной оболочкой. На одной из сторон нанесена риска. Каждая таблетка содержит активный компонент metronidazolum (0,2 г; 0,25 г; 0,4 г; 0,5 г; 0,6 г), а также:

• Тальк.
• Натрия кроскармеллозу.
• Метилцеллюлозу.
• Стеариновую кислоту.
• Связующе вещество ПВП (поливидон).
• Титана диоксид.
• Молочный сахар.
• Крахмал.
• Магния стеарат.

Препарат «Метронидазол» также выпускается в виде таблеток по 250 и 500 мг для интравагинального употребления. В их состав, помимо метронидазола, входят нистатин и дексаметазон.

Виды патологии

Прогрессирование эндометрита может происходить в нескольких видах.

По степени течения патологический процесс может быть:

• острым;
• подострым;
• хроническим.

Эндометрит классифицируют в зависимости от симптомов как:

• лёгкий;
• средний;
• тяжёлый.

Если учитывать тип возбудителя, то выделяют эндометрит:

• специфический;
• неспецифический.

На развитие неспецифического эндометрита оказывают влияние условно-патогенные возбудители.

По гистологическим формам эндометрит бывает:

• атрофическим;
• кистозным;
• гипертрофическим.

Определение клинических форм заболевания необходимо для назначения адекватной терапии, которая и будет включать вагинальные свечи.

Полезные свойства лекарственного средства

К важным лечебным достоинствам Трихопола, назначаемого в схемах терапии аднексита, относятся следующие свойства:

• антимикробное;
• противопротозойное;
• противовоспалительное;
• профилактическое, применяемое на этапе подготовки к лечебно-диагностическим вмешательствам.

Метронидазол в гинекологии используется давно, однако микробы по-прежнему чувствительны к этому лекарственному средству, что свидетельствует о прекрасных лечебных свойствах препарата.

К преимуществам препарата относятся:

• невысокая цена;
• минимальное количество побочных эффектов;
• простота использования;
• широкий выбор разнообразных лекарственных форм.

Большая часть воспалительных процессов во влагалище, матке и придатках лечится с помощью Трихопола: если правильно и точно выполнять рекомендации врача, то можно получить оптимальный лечебный эффект от антимикробной терапии.

Достоинства лекарственной формы в лечении острой и хронической

Терапия хронического эндометрита вагинальными свечами имеет массу преимуществ, вот некоторые среди них:

1. Местное лечение. Свечу необходимо ввести прямо во влагалище, после чего ее активные компоненты начнут уже через 15-20 минут действовать. Если использовать суппозитории с обезболивающим эффектом, то, купируя приступ боли, можно облегчить общее состояние. Противовоспалительные свечи устраняют воспаление тканей матки и влагалища.
2. Отсутствие пагубного влияния на ЖКТ. Введение препарата происходит местно, так что это прекрасная возможность для лечения женщин с различными патологиями ЖКТ (язва, гастрит, кольпит).
3. Простота применения. Свеча имеет удобную форму и малые размеры, в результате чего ее легко ввести, без какого-либо дискомфорта.
4. Минимальный риск развития осложнений. В составе свечей отсутствуют компоненты, которые могут отрицательно сказаться на гормональном фоне женского организма. Подобные препараты не содержат гормоны, а только антибактериальные, противовоспалительные и обезболивающие вещества.

Взаимодействие с другими медикаментами

Одновременный прием Метронидазола и препаратов, разжижающих кровь, усиливает терапевтический эффект последних. Не рекомендуется сочетать лекарство с Дисульфирамом. Это может спровоцировать потерю сознания, нарушение координации и немотивированную агрессию.

Одновременное применение Метронидазола и Циметидина повышает вероятность возникновения нежелательных реакций. Назначение медикаментозного средства и лития приводит к интоксикации (отравлению). Сульфаниламиды усиливают антибактериальное действие Метронидазола.

Показания к использованию

Вагинальные свечи используют для лечения многих гинекологических заболеваний, среди которых:

• эндометрит в острой и хронической форме;
• сопутствующие инфекции половых органов;
• воспаление влагалища и шеечной части матки;
• нарушение микрофлоры во влагалище;
• спаечный процесс.

ВАЖНО!

При эндометрите суппозитории назначают для профилактики инфекции влагалища на фоне антибактериального лечения, а еще повторного присоединения патогенной микрофлоры.

Противопоказания

Перед тем как применять суппозитории, необходимо ознакомиться с противопоказаниями. Итак, нельзя лечиться свечами:

• на ранних сроках беременности;
• в период грудного вскармливания;
• при гиперчувствительности к компонентам суппозиториев;
• при глаукоме;
• при тахикардии;
• при хронических патологиях печени и почек;
• при нарушении функционирования системы кроветворения;
• при атонии.

Побочные реакции могут проявляться в виде аллергии: зуда, жжения или крапивницы. Также возможны затруднения дефекации, диарея, мигрень, головокружение, общая слабость.

Инструкция по применению

Длительность местного лечения зависит от цели терапии и быстроты наступления благоприятного эффекта.

Кроме этого, нужно принимать во внимание и вид используемых свечей:

1. Ректальные. Их нельзя применять более 10 раз подряд, иначе слизистая оболочка прямой кишки будет раздражены. Если придерживаться стандартной схемы, то вводить свечку раз в день ночью перед отходом ко сну в задний проход.
2. Вагинальные. Эти свечи обладают противомикробным или противогрибковым эффектом, а используют их при кольпите и цервиците, на фоне которых развивается эндометрит. Только удаление патогенной микрофлоры позволит избавиться от патологии. Длительность курса 6-10 дней, вводить свечи перед сном раз в день.

Препарат Лонгидаза

Этот препарат используют для разрушения образовавшихся спаек и остановки их последующего формирования.

Длительность курса составляет 10 дней, вводить по одной свечке через сутки.

В случае необходимости лечение можно повторить через 3-4 месяца после завершения первого курса.

При лечении эндометрита эти суппозитории можно использовать вагинально и ректально.

Способ введения определяет лечащий врач.

Ихтиоловые свечи

Это местный противовоспалительный препарат, который широко используется в различных областях медицины, в том числе и гинекологии.

Ихтиоловые свечи обладают следующим эффектом:

• обезболивающим;
• противовоспалительным;
• антисептическим;
• регенерирующим.

Кроме этого, средство активизирует кровообращение.

В роли активного компонента выступает ихтаммол, а дополнительного – витепсол. Действующее вещество не всасывается в общий кровоток, оказывает только местное влияние на слизистую оболочку.

Ихтиоловые свечи противопоказаны в случае индивидуальной непереносимости компонентов.

Вводить их 1 раз в сутки, перед сном.

Антибактериальные средства

Эти препараты разработаны для борьбы с патогенной микрофлорой в половых органах, которая и является причиной развития эндометрита.

Антибактериальные суппозитории используют в составе комплексной терапии.

Самыми популярными остаются такие препараты:

• Неомицин (антибиотик широкого спектра);
• Преднизолон (снимает воспаление);
• Нистатин (эффективно борется с грибком);
• Тернидазол (купирует вредоносные микроорганизмы и бактерии, а также трихомонады);
• Диклофенак (обезболивающий и противовоспалительный лекарственный препарат).

Натуральные с антисептиком

Вещества, которые способны побороть патогенные микроорганизмы, блокируя их рост и размножения, носят название антисептики.

Они практически не всасываются в кровь, так что побочная симптоматика либо отсутствует, либо сведена к минимуму.

Для лечения эндометрита эффективны такие свечи:

1. Препараты на основе бетадина. Этот антибактериальный компонент содержит йод и обладает широким спектром влияния. Свечи на основе бетадина быстро ликвидируют бактерии, вирусы и грибки, а еще простейшие микроорганизмы. Эффективны такие суппозитории при лечении эндометрита в острой и хронической форме. Также их применяют для профилактики после операции (аборта, сложных родов, выскабливание матки).
2. Свечи на основе хлоргексидина. Этот антисептик эффективен против грамположительных и грамотрицательных бактерий, вирусов. Особенность таких препаратов в отсутствии отрицательного влияния на лактобактерии, которые являются основой природной микрофлоры влагалища.

Часто врачи назначают такие препараты:

• Анузол;
• Фитораксин;
• Урогинекорин.

Вводить свечи с антисептиком нужно 1 раз в суки, перед сном, после вечерних гигиенических процедур. Длится лечение 1 неделю.

Свечи с протеолитической жидкостью

Для изготовления препарата используются прописи клиники дерматологии Рурского университета г. Бохум, Германия.

Каждый из компонентов лекарства оказывает свое влияние:

• трипсин и папаин – оказывают противовоспалительное, некролитическое действие;
• протеолитические ферменты – ускоряют выход белкового детрита и скоплений фибрина в области воспаления, благодаря чему восстанавливается микроциркуляция и утилизация продуктов воспаления.

Когда еще применяют препарат?

Метронидазол используют для лечения бактерии Хеликобактер Пилори, которая обитает в желудке и вызывает воспалительные процессы в слизистой оболочке. Для устранения данного вида бактерии лекарство используют в сочетании с антибиотиками. Применять средство при терапии ЖКТ без противомикробных средств не имеет смысла. Последние клинические исследования выявили, что Хеликобактер Пилори вырабатывает устойчивость к данному лекарству, поэтому дозировку и курс назначает только врач.

Медикамент используют и для устранения некоторых видов колита. При этом происходит повреждение слизистой оболочки кишечника. При отсутствии инфекции ткани быстро регенерируются. В послеоперационном периоде препарат помогает предотвратить появление осложнений. Поэтому накануне и после хирургического вмешательства данное средство является незаменимым.

Применять по назначению врача

Однако не стоит забывать и про возникновение побочных эффектов. Для лечения женских болезней — это одно из самых эффективных средств. Оно помогает справиться даже со сложными заболеваниями, протекающими в женской репродуктивной системе, такими как абсцесс яичника. Лекарство хорошо применять при воспалительных заболеваниях влагалища и в качестве профилактики инфекций, передающихся половым путем.